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TUhjnbcbe - 2023/8/27 21:21:00

人生的不同境遇让我们的情绪峰回路转、跌宕起伏,而情绪的多变性也丰富着我们的人生。然而有些人的体质特殊,大脑情绪区功能失调,面临或累积的压力又超过脑力能负荷,于是情绪起了异常反应。

情绪可能往下,一路跌到深深的情绪地洞里,失去开心的能力、像电池没电似地失去活力、满脑子充满负面想法等,持续两周以上,这是“重郁发作”;情绪也可能往上,一直高涨到失控的程度、冲动鲁莽、精力无穷、狂妄自大等,持续一周以上,这是“躁狂发作”。

当我们得到抑郁症,情绪会变动于平稳低落与重郁之间,又称“单极性情绪疾病”。当我们得到躁郁症,情绪则是变动于平稳、重度抑郁与躁狂之间,又称“双极性情绪疾病”。抑郁症与躁郁症两者的得病机率、病因、病情发展、治疗方式等截然不同。

抑郁症比躁郁症更常见,平均每个人中会有0.6人得到第一型躁郁症(重郁+狂躁),0.4人得到第二型躁郁症(重郁+轻躁),却有超过10个人会得到抑郁症,而躁郁症比抑郁症有更多的遗传机率,举例来说,如果父母有躁郁症,孩子得到躁郁症的机率会上升5至10倍。

以病情发展来说,躁郁症是“疾病拖越久越难治疗,且越容易复发,情绪长期过度起伏也会伤害脑力”,而抑郁症虽使人痛苦并处在自杀的危险中,但无躁郁症的病情特征。

治疗方面,就像高血压需要降血压药维持血压平稳,躁郁症也需要情绪稳定剂保护情绪在安全范围内起伏,抑郁症则可以用抗抑郁剂治疗。如果对躁郁症患者单纯使用抗抑郁剂,可能会效果不彰或恢复过快,也可能会把抑郁过度拉高成躁狂发作,抗抑郁剂也无法预防躁郁症的一再复发。

有一次坐车跟司机聊天,司机大哥分享一则故事:“有一次我载到一个客人,奇装异服、话说个不停、臭屁到很夸张,一定是躁郁症啦!”,躁郁症患者一旦出现“躁狂发作”,“明眼人都看得出来不对劲”,精神科医师往往可以轻易地正确诊断,然而直到此时,患者多已经被情绪困扰多年了。

躁郁症常见的早期表现,是在大约高中左右开始有轻微的情绪症状,例如短时间的焦虑、抑郁、失眠等,此时与正常人面对压力的情绪反应难以区分;而到了高中至成人早期常会先出现重度抑郁发作,此时与一般的抑郁症难以区分。如何能够越早辨识出躁郁症,早期诊断早期治疗,可以减少躁郁症的患者受困于情绪的时间,以及异常情绪对于脑部的伤害。

心理专家荣新奇教授表示,通过运动、药物以及心理咨询、催眠疗程等,能够帮助抑郁症病患摆脱病症。研究与临床经验告诉我们,医学是充满机率的科学,我们无法确定每个躁郁症患者能完全康复不复发,往后的人生是否能完全摆脱情绪困扰。会再度抑郁症吗?还是会走向躁郁症?答案是不确定的,我们只能知道经过多重治疗的躁郁症患者,走出躁郁症的几率比不治疗的患者高很多。

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