透过双相情感障碍的影，探寻其背后的光
让更多“金晓宇们”被看见
“我儿子是天才，他现在精神病院里，他妈妈今天刚走了。”近日，一篇名为《杭州男子从殡仪馆打来能不能写写我们的天才儿子》的文章悄然刷屏。在这个看似“无理”要求的背后，一个家庭对抗双相情感障碍几十载的故事让无数读者潸然泪下。
打电话的男子名叫金性勇，一名双相情感障碍患者的父亲。儿子金晓宇，精通3国语言，10年翻译22本书、万字，领域横跨小说、电影、音乐……这篇文章不仅让“外面的世界”认识了金晓宇，也让人们开始思考：双相情感障碍是怎样一种疾病？我们还能为“金晓宇们”做些什么？
身心的折磨：从个体到群体的痛与伤
“有一天，我和他妈妈坐在沙发上看电视，轰隆一声巨响。小宇把厨房的冰箱推倒了。这是他第一次出现暴力行为。”在金性勇的自述中，这样的场景描述让人心头一颤。
双相情感障碍的“破坏力”为什么这么强？
上海市精神卫生中心副主任医师从恩朝介绍，双相情感障碍的显著特征就是情绪的极度紊乱，核心症状为情感功能失调。兴奋时，行为异常活跃；低落时，自贬、自责，甚至自残……以躁狂和抑郁的反复发作为主要特点，也可能混合存在。患者的情绪如同摆锤，在兴奋与低落之间失控摇摆，造成精神极大痛苦。
“学校以为晓宇是发酒疯，医院。我把他带回家。我知道这孩子与学校从此无缘了。”相比对实际物体的“破坏”，双相情感障碍所带来的社交和生活难题才是患者和患者家属真正的“噩梦”。
上海市精神卫生中心主治医师陈正向记者介绍了这样一个案例，年10月，24岁的吴女士因行为异常影响正常生活，后被诊断为患有双相情感障碍。有一阵子，吴女士终日郁郁寡欢、情绪低沉，失眠成了常有的事。在这样死气沉沉的情绪裹挟下挨过了2个月，吴女士的情绪又突然逆转，兴奋、激动、狂躁，一天只睡四五个小时都没问题，还出现了“刷爆”信用卡、不计后果计划移居国外等异常行为。
“这简直是教科书级别的案例了。”陈正表示，既有躁狂发作又有抑郁发作，吴女士的两种发作的症状表现都非常典型。在经过系统的治疗后，吴女士的情绪恢复平稳，睡眠和饮食也恢复到了正常的状态。
“不仅是对个体和家庭，在当今世界范围内，双相情感障碍已经被列为常见的慢性精神疾病，平均发病年龄在25岁。”上海市精神卫生中心心境障碍科主任医师彭代辉告诉记者，双相情感障碍的患病率在各个国家和地区的报道不尽相同，但此前WHO的一项统计数据显示，至年十年间患病总数及伤残损失生命年（每千人）增加14.9人，给全球带来的负担逐渐加重。
心灵的罅隙：病蚌成珠背后的光与影
“当一束光穿过缝隙，留下了光，但也留下了影。”彭代辉用“心灵的罅隙”形容双相情感障碍。
年4月，郁金香在季风吹拂中大片苏醒，梵高盯着画布上《吃土豆的人》初稿，昏*的灯光洒在农民憔悴的面容上，低低的房顶让屋内的空间显得更加拥挤突兀。整个画面色彩阴暗，给人以压抑感。此时的他正急着要给周围的人证明自己的才能。
“梵高可能不会料到，多个世纪以后曾经盘旋在他头上，名为双相情感障碍的疾病阴影，如今依然以各种方式，影响并困扰着现代社会的人们。”
彭代辉介绍，躁狂发作的患者常表现为在一定时间内心境高涨、思维奔逸和精力活动增强。而抑郁发作以心境低落、思维迟缓、意志活动减退及躯体症状为常见表现。
双相情感障碍给人带来的精神痛苦是巨大的。彭代辉表示，双相情感障碍患者囚禁在自己的精神世界，他们可能会与自己为敌，与现实相背离，不断受到疾病的折磨。梵高在给弟弟提奥的信中曾写道：“在大多数人眼里我是谁？什么都不是，一具空壳，一个从来没有、也不会有任何社会地位的人，简单地说，一个彻彻底底的失败者。”
“但是，心灵的创伤也可能导致意想不到的结果。”被双相情感障碍所折磨，却用翻译天赋支撑起生活希望，金晓宇的经历刷新了大众对于精神障碍患者的认知。
陈正表示，双相情感障碍患者发作时部分病人往往缺乏自知力，不认为自己当下的状态存在任何问题，但有些患者也会从中受益，还会在工作和学习上取得不错的成绩。然而，严重时也会出现危害自己甚至社会的情况。
“我们无法得知梵高是如何在对现实的厌恶中重燃生活的希望，但在最难熬的时光里，他触碰到了他的艺术巅峰。”彭代辉说，这些病蚌成珠的案例也说明：心灵经受煎熬，未必导向自我毁灭，也可能催生非凡成就。
解脱的道路：自我和他人的求与救
双相情感障碍是否可以自我预警、及时就诊、有效治疗呢？答案是肯定的。
从恩朝表示，对于双相情感障碍患者而言，自助策略很重要。
首先是坚持治疗，增进了解。患者应对双相情感障碍的症状、治疗药物和治疗周期有一定认识。通过和医生的沟通，尽量了解自己疾病的病程变化，理解自己症状缓解的过程及维持用药时间。
其次，及时