五一节，因为“五一姐”变成了“五四”节，你还抑郁吗？
未开题前美图镇楼?
先给点阳光蓝天：
给点鲜花
还有美人鱼：
怎么样，心旷神怡了吗？
人类就生活在下面的星球上，宇宙中。
本身这个问题压根不是问题，因为在西方医学没有传入中国以前，相信也是有抑郁症的，只是彼时社会传播不如现在，所以抑郁症还没有如今广为人知，更为重要的是，彼时没有抑郁症这个名词，所以即使有人自杀，也不会有谁去探究其是否患有抑郁症。
如今，想死，几乎已经成为大家对抑郁症最为恐慌的症状了！这种普及也成为一种“托词”，凡是自杀的，似乎都要研究一番是否因为抑郁症。抑郁症难道是没有外在原因的吗？显然不是，某种意义上，抑郁症是一种修辞手法。
有医生就这样问诊病人：你想死吗？
以此判断来者是否抑郁！
但是，想死，未必就是抑郁，抑郁也未必就是必须想死！
春天，是个精神病多发的季节，这个问题就会多次被提及：中医，能治疗抑郁症吗？
作为中医，笔者看过一些被诊断为抑郁症的人，今天就试着来回答这个问题。
这里首先回答：中医是可以治疗抑郁症的。
抑郁症的诊断我就不讲了，大家可以随处可查看。
抑郁症主要是西医检查不出实质性器质性的可以导致患者症状的原因之后给出的一个诊断，概括起来就是不开心，生不如死，生无可恋。也有合并焦虑症的，也有双相情感障碍（这又是合并有躁狂状态时候给出的诊断），但是总体上说抑郁症和焦虑症、双相情感障碍在西医那里并非是泾渭分明的诊断，用药也非是泾渭分明的。因此很多病人从抑郁症治疗开始逐渐成为焦虑症，也或者从焦虑症开始治疗到躁狂或者抑郁症，或者双相情感障碍。这些诊断都是从症状着眼，看不到原因，治疗也是对症治疗。对症治疗好处在于可以立竿见影，但是如果出现对立症状，则无从下手。痛苦的治疗经历是伴随着各种各样的副作用而来的，每天睡眠要么用药无效不能入睡，要么就是要忍受次日的昏昏沉沉，所谓药物的后遗效应，而很多病人本身就昏昏沉沉，如此则更加昏沉，这些足以让人抑郁和狂躁的治疗过程，就像这春天里的柳絮一样多。
也因此有病人选择死亡，有的精神科医生自己也抑郁、焦虑、狂躁。
无论怎么样，目前西医的治疗还是首选的，既然是出自西医的诊断，基本上大部分人都在服食西药控制。
但是为什么还是有人来问这个问题呢？主要是依从性差。
依从性就是指患者对于医生给出的治疗方案的遵守和配合。医生治疗疾病总会使用各种方法，这些方法并非都是令患者感觉美好的，所以就会有依从性的问题，就会有“良药苦口利于病”的俗语，这实际上是针对中药的，因为中药的适口性多数不怎么美妙。
虽然实际上西药适口性远比中药在这方面做得好，也可以说“良药苦口”这句话不是针对西药的。那为什么还是存在依从性的问题呢？如前所述主要是在以下几点：1.有些人效果不好，还有副作用，更加难受；2.需要长时间服用，停药更难受；3.听说有副作用，不敢长时间服用。西药如此美妙尚存在依从性问题，中医这样的坚持“良药苦口”的“直脾气”为什么还有人要来吃呢？
原因只有一个：有效，舒适。
抑郁症，焦虑症、躁狂症在西医那里属于神经症或精神病（有且只有症状），在中医看来，这些目前西医认为仅有症状的的疾病，脉象和舌象多有异常，由于医学体系的差异，看不到这些异常和症状有什么关系；这直接导致治疗的简单粗暴，这也是依从性差的主要原因。
比如有人失眠是因为饮食积滞造成的，解除饮食积滞及其影响，失眠就会改善，如果只是地西泮、阿普唑仑片、佐匹克隆等等，就简单粗暴了；
比如有的人因为感冒伤寒而头痛，血压高、浑身痛，如果只是抗抑郁药、布洛芬、降压药就简单粗暴了；
如果失眠因为感冒受寒，只是地西泮、阿普唑仑片、佐匹克隆等等，就简单粗暴了；
如果感冒伤寒而浑身乏力，头痛，焦虑，只是劳拉西泮、帕罗西汀、丁螺环酮就简单粗暴了；
如果气血亏虚而精神疲惫、烦躁、阳痿，只是抗抑郁、万艾可就简单粗暴了；
如果高血压失眠咳嗽，因为痰火内郁，只是阿斯美复方甲氧那名就简单粗暴了……很多疾病在中医思维范畴都有原因，在西医教科书那里大多病因不明，这就注定中医能够从根源治疗，西医只能对症处理。
因为丢垃圾的不是垃圾篓，所以对症处理效果迅捷副作用明显，药不能停。
只有将丢垃圾的解决了才可以解决垃圾篓的问题，整天盘垃圾篓终究不能解决问题。由于西医找不到扔垃圾的所以干脆把垃圾篓子扔掉，于是就有
痛经把子宫切除；
子宫肌瘤把子宫切除；
胆囊炎、胆囊息肉把胆囊摘除；
感冒就把腺样体扁桃腺当成罪魁摘除；
抑郁症主要表现为郁郁寡欢，中医认为精、气、神是构成人体的三宝，也可以说是三位一体，精能化气，气能化神，神能御精，气能摄精，气属于精和神之间的中间形态。当然与之对应的还有精病、气病、神病。抑郁症翻译成中医的话，大约属于气病或神病（只能是大约，中医的思辨下文详解）。精气神三位一体，那么神病当然和气病精病不能截然分开。由于精是神的基础，气属于精、神的中间形态，所以神就被称为精神（精所化的气，气所化的神），精神也就仅有神的内涵，不再具备精气的内涵，神病也被称为精神病。
笔者注：上面这一段需要仔细读，否则绕腾晕。只需要读者明白，精、气、神、精病、神病、气病这原本是有属于中医（中国文化）固有内涵的，由于时代的发展，虽然精神两字还在，但精神内涵发生了变化，精神的实体化内涵消失，虚空的内涵加强，偏正短语的内涵消失，单独名词的内涵加强，精气神的联系型内涵消失，神的孤立内涵加强，精神仅有神的部分内涵，失去了精对神的修饰和并列内涵。
门诊抑郁症病员群中既有神病也有气病，笔者认为，病在精、在气、在神只有病情层次的不同，没有轻重之分。
抑郁症，多见于手术后、产后、大病、大挫折之后，肾精亏虚，精气不足，肾气丸有效。可用八味丸原方。
因为肝肾同源，肾精不足可以有肝血不足，肝之功能受损，不能正常开心，不能正常疏土，所以会不开心，发脾气（不开心有原因，发脾气也有益。）腹胀、头昏头痛、心悸、大便次数多、高血压、。可以补肝肾助肝阳用肾气丸、乌梅丸、开心散、吴茱萸汤等。
因为长期饮冰冷的酒，嗜食生冷、饮食不节，脾胃内伤，寒湿困阻，加之熬夜，思虑等可导致寒湿困脾，常见身体困重、腰酸背痛、失眠头痛、抑郁、神疲乏力、大便不爽可以健脾除湿，用吴茱萸汤、健脾丸、补中益气汤、四逆汤、香砂养胃丸、良附丸、人参汤、麻*汤、独活寄生汤等。
需要特别指出的是，上述治疗思路和方法并没有将抑郁症局限于神病，只涉及精气，而有关治疗心神还需要医者宣化，以定其神。很多情况下，需要医者引领病员心神一身正气，维护患者之正气，树立正念，疏导邪气。
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