阳实
阴虚
阳虚
阴实
部位
心肺
肝
肾
面色
面红
颧红
面白
面褐
表情
急躁
坐立不安
安静
沉静
目
眼红多泪
眼干而濇
眼干而酸
眼湿而润
目
痛
痒
迎风落泪
油、眼屎
视力
远视
视力模糊
眼睛疲劳
近视
舌
舌绛无苔
舌红无苔
舌淡红
舌暗红或紫
口疮
颊溃咽痛
舌疮
口角溃破
颊膜溃烂
齿
痛
露
摇
烂
鼻
热而痛
痒而喷嚏
干而涕
塞而鼻干
发烧
壮热39.0~41.5℃
手足灼热
假热37.5~39.0℃
手足心烫
畏寒36.5~37.0℃
手足不温
恶寒36.5℃以下
手足冰冷
汗
身热有汗
身热无汗
身寒有汗
身寒无汗
呼吸
呼多而急促
吸少而喘
呼少而喘
吸多而胸闷
痰饮
无痰(血热)
无痰(血燥)
痰多(血寒多痰)
痰黏(血寒而饮)
咳嗽
痛而咳
痒而咳
咳而痰
痰而咳
声音
充血(无声)
唦
哑
嗄
脉
革脉
弱脉
濡脉
牢脉
饮食
口渴欲饮食欲太旺多食易饥
口渴欲饮易饥忌吃饥饱皆痛
口干不欲饮食欲不振食入欲呕
口干不欲饮消化不良食入即吐
消化
溢酸／易饥
胃痛／嘈杂
胃胀／嗳气
打嗝／吐口水
体重
多食而瘦
不食而瘦
不食而胖
多食而胖
情绪
喜／怒
烦／躁
忧／悲
紧张／恐／慌
睡眠
精神好／不眠
心烦睡不着
多梦失眠
嗜睡／瞌睡
神经
痛
痹
酸
麻
疼痛反应
肿痛(热)
抽痛(痉、痹)
酸无力(胀)
胀痛(紧、麻木)
大便
便秘
便血
溏软便
黏便排困
小便
尿多或痛
尿涩或痛
尿少虚肿
或频尿多尿
尿少水肿
头
头胀头痛
头紧头痛
头晕头胀
头昏头痛
项肩
项强肩痛
项酸肩痛
项酸肩酸
项骨肩凝
胸
紧(咳)
痛(吸)
闷
满
腹
腹痛腹泻
腹痛便秘
腹胀喜按
腹胀拒按
手足
筋痛胀
筋紧
筋酸
筋麻
指趾
紧／有力
麻／刺感
酸／无力
麻／胀感
月经
经早量多
经早量少
经迟量多
经迟量少
经期
经来腹痛(胀)
经来腹痛(抽)
经来腹胀不痛
经来腹胀且痛
分泌
多色*红(痛)
少色红(干)
多色淡白
多色白浓(痒)
水肿
气实而肿(心)(夏)
水肿而肿(肝)(秋)
气虚而肿(脾)(春)
水肿而重(肾)(冬)
喜恶
喜寒恶热
喜凉恶温
喜温畏寒
喜热恶寒
上面的鉴别表，大家有能力的话，可以把它分得更仔细，它只是范例，或是代表而已，不是绝对的，但它是正确无误的，这点可以放心。遇到一个症状，首先要判断热证还是寒证，热证分为阳实和阴虚，寒证分阳虚和阴实。人的个性分单纯性有四种，混合的个性有七种，阳实阴虚一种，阳虚阴实一种，阴阳两虚也一种。所以利用寒热可以把你的个性、体质，把它综合起来。我们先看看表情部份，一个病人进来，我们先看他的神情，阳虚的人他的表情是安静，就是说你看他的神情、面部的表情部份。阳虚的寒证是安静，到了阴实就叫沉静、沉默，比安静更安静，沉默的现象。沉默寡言容易有精神自闭的现象，所以要判断一个精神病，阳虚叫忧郁，于是我们可以在这边里面写他情绪的反应，阳虚的人是容易忧郁，到达阴实是抑郁，所以我们也可以这么看，天气冷的时候，人潮就不沸腾，安安静静的，冷天刮风下雨，百货公司没有人去逛，安安静静的阳虚，阳是热闹，已经不热闹叫做安静，没有阳气就属于安静，在一个人身上表现就是阳虚忧郁。阴实，阳虚己经不热闹了，再加上冷的现象，这种阴实就沉默，所以他的个性会沉默寡言，不喜欢说话，就是你跟他讲话，他也只是笑一笑，很少讲话，因为他不讲话，你没辨法了解他心里想什么，他已经把忧郁压下去，所以精神抑郁的人容易有自杀倾向，天天嘴巴喊说要自杀的，比较不会去自杀，反而要自杀的不跟人家讲，这就是抑郁的现象。阳实的表情是急躁，有发高烧的人，心情不稳定，很容易发脾气。急是急性；躁是足部，叫坐立不安，这是阳实的反应，而他的情绪属于暴怒。个性急燥的人，情绪容易暴、突然生气，像火山爆发一样。阴虚的人，他的情绪是心烦、坐立不安，以上是寒证跟热证。很标准的四个个性，如果他阴虚加上阳虚，心烦又忧郁的现象，在西医叫精神躁郁症，烦躁的躁跟忧郁的郁合在一起；阴阳两虚，像女性更年期，动情素、*体素同时不足，就是出现阴阳两虚的内心忧郁、外面心烦。其次我们看面色，看病人脸的颜色，阳虚是苍白色，好像生一场大病之后的样子，我们常讲的气色不好，都属于阳虚，脸色苍白，所以叫气虚或阳虚。
阴实比较暗，偏褐色，或暗褐色。脸色苍白接近白色的，这一种阳虚都属于肺的部份，而暗褐色，阴实以肾为主，肾属于黑色，所以脸暗褐色，好像晒过太阳，脸有点黑黑的，这叫阴实。我们只要看看自己的手，把手放在冰箱里面，冰冷了一二分钟以后拿出来，指甲变紫色，手掌变暗暗的，好像是手脚冰冷那种颜色，就属于阴实，因为阴实会静脉曲张，血液循环不良，所以会出现暗褐色。那阳实的人面红、面赤，整张脸是红色的，阳实的人面赤有光泽，整个脸红的发亮；阴虚之人脸潮红，潮红只在颧骨附近，脸颊的地方有红红的没有光泽，好像是把腮红涂上去一样，所以阳实跟阴虚脸都会红，阳实有面赤有光泽，阴虚是局部潮红，没有光泽。接下来我们看病人手脚四肢的部份，阳虚是手脚不温暖，可是也不代表他冰冷，手脚不温，摸起来有一点温度，但又一点凉凉的。阴实是手脚冰冷，阳实的手脚灼热，整个手掌脚掌都发热；阴虚是手脚掌心热热的现象。接下来我们看呼吸。阳虚的人胸闷，在呼吸而言，阳虚是支气管扩张，支气管扩张，所以会胸闷，为了解除胸闷，他会咳，咳一二声，或叹气或长嘘一口气，让气吐出来。阴实是叫呼吸困难，严重的会喘，在疾病而言叫肺气肿，不只支气管扩张，连肺泡也通通打开开。反之肺阴虚卵磷脂不够，他吸空气很困难，一吸胸就会不舒服或疼痛，因为肺泡打不开来。至于热证的阳实，呼吸急促，呼吸声音很大，吐出来的气是热的，阳实呼吸急促，结果就会咳嗽，像急性支气管炎、急性肺炎，就会一直咳，咳到后面气管痉挛过度，就咳不出来了，因为气堵住了，就变成喘，所以先咳后喘都是急性的病变。而阳虚阴实的寒喘，叫哮喘，先喘后咳，两者不同，若要用名贵药，阴虚是冬虫夏草，阳虚是粉光参，两者作用机理刚刚好相反，互相抵销，所以若不懂得加味来调和他们，花了大把银子，只是劳民伤财。阳实的人喜寒而恶热，阴虚喜凉恶温，阳虚畏寒喜欢温暖，阴实恶寒。所以利用喜欢或讨厌寒热，也可以把体质区分开来。那么既怕冷又怕热的体质都是阴阳两虚。饮水的部份。喝水是跟口渴有关，阳实的，水入即渴，或者是口渴欲饮也可以。阳实的体内是一个热炉，水进去马上被蒸发掉，因此拼命喝水。阴虚之人是渴欲饮，喝二三杯，他就不再口渴。阳虚则是口干不欲饮，倒一杯开水给他喝，喝了一口就不喝。阴实是饮入即吐，因为满肚子都是「坏水」，满肚子都是冷的，喝不下去，所以跟阳虚很容易区分。底下再看排便，这个可以分很多，一直分下去，几乎可以说分不完。但是大原则就是这四个阳实的排便是痾羊屎，有闭结的现象，便秘又一粒一粒的东西叫闭结，到达阴虚会有便血。大便一条一条的，不是一粒一粒的，因为阴虚干燥，一条一条的粪便把肛门搓破，会有出现血丝的现象。阳虚是溏便，溏就是软趴趴的，便便都浮在马桶水面上，没有沉下去的力量。等到阴实，不是软便、黏便就是腹泻，轻微的是软便，再来是黏黏的粪便，最后是腹泻、拉肚子。《金匮要略?惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治第十二》：「下血，先便后血，此远血也，*土汤主之。下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。」，金匮教的是远血和近血的症状诊断，现在我们阴虚排便，跟肛裂也要分开鉴别。很多人前面一节粪便太粗太干，硬是把肛门撑开，撑开之后，粪便没有血，但是卫生纸擦肛门的时候有血丝，粪便没血而卫生纸上面有血丝是肛裂，肛门裂开治不治都无所谓，因为不是真正出血，要治也可以，不治也可以。阴虚的现象是粪便一条一条，上面有血丝，因为已经从直肠到肛门有刮破的现象，刮破以后，肛门周围的静脉会曲张，造成内痔，所以内痔是阴虚造成的，不是阳实，阴虚才会便血。内痔出现，没有便秘，可以用槐花散来治疗；便秘的可以用乙字汤或消痔丸之类。但是内痔，因为有静脉曲张在里面，都要加上桂枝茯苓丸，否则疗效不完全。再来讲小便。阳实的人是真正的尿多，阳是功能，血液过滤成尿液的功能太强，这个跟阳虚的小便清长要区分。至于阴虚是水分不够，所以尿少而红，小便出来热热的烧灼感，我们中医讲尿赤、尿短、尿少。夏天温度30度以上，到外面去晒太阳、运动，或是工作两三个小时回来，小便都容易这种现象。还有婴儿，夏天天气热，父母或褓姆没有定时给喝水，到了晚上，换尿布的时候，发现小贝比尿布中**红红的的现象，这种婴儿到了晚上一定睡不着觉，因为他阴虚缺水心烦不会表达就用哭的方式来表现，这就是所谓的小儿夜啼，方剂学里面的导赤散治疗小儿夜啼，并不是惊吓到的夜啼，而是小孩夏天水喝太少，身体没有水来利尿而体温上升，导致心烦睡不着而哭闹，这种导赤散证，六十岁以上的老人也会出现，只要是傍晚、下午一二点出去散步，走到四五点回来的都容易有这种现象。小便透明清长、没有颜色是阳虚的小便，像一杯白开水一样，小便透明状、没有颜色，既清稀又多就叫清长，这种体质是阳虚。等到阴实的冷到极点，水会凝结像冰块一样，所以小便多又有白色混浊物，这个白色混浊物排出去时有一股腥味，这是阴实的体质。有些男生到了冬天，小便的时候，本来身体没有抖，小便清长，到了尿到快要结束时，忽然这样抖一下子，出现一节白色的混浊物出现，就属阴实的现象。
中医学是一门伟大的科学宝库，我们应当努力的去挖掘它，并加以提高。本人是河南省信阳人氏。祖上世代中医，据老辈人传，是名医张仲景的后代。长期以来，对祖国的中医学有着深刻的认识和了解，但也发现了一些新问题，提出一些新观点，以供中医学界的专家人士进行论证和研究。本人今年57岁，16岁起就跟随父亲学习中医，至今已有40余年。在这40多年的医疗实践中，本人积累了丰富的治疗经验，从而也发现了传统中医学存在的不足之处。不管是在辩证上，还是在治疗方法上，都不能完全的适应病人的需要，应该进行进一步完善，添加新的内容使中医学得到更大的发展。下面是本人提出的新观点和新问题。虽然我不敢说十分正确，但就我长期给病人的治病的的效果证明，基本上还是比较准的。我要提的有以下几点：人体内科的发病的基本原理有两个概念（一）百病从虚而入（二）百病由气而生中医内科病的治疗范围极广，由五脏六腑导致的内科病患者众多，发病率极高，病人层出不穷，处处皆是。人体内科病的发病几率在人群中占有相当高的比例，占人群总发病率的70%以上。（1）百病从虚而入俗话说：体虚多病，体弱多病。体虚就易病，虚病有四种（气虚，血虚，阴虚，阳虚），临床上有些病人的只占一虚，有些病人占二虚，还有些病人占二虚以上，四虚占全，即全虚。虚的越少，病越轻，虚的越重、越多，病越重。人体一虚，病人就失去抵抗力，病邪就容易侵犯人体从而引起疾病的发生。我发现每个病人的病都有虚的一面，其所谓不虚不病，有病就虚。正所谓中医学所讲正不胜邪。
1）气虚人体的五脏都有气化的功能，即肺主气，肺有肺气，脾有脾气，胃有胃气，心有心气，肝有肝气，肾有肾气。五脏气化功能盛衰直接关系到人体抵抗能力的强弱。各个脏器出现气的不足或者气虚，都能导致疾病的发生。那个脏器气的功能下降，那个脏器就要发病。气虚有以下几种：1.脾气虚的病人：胸闷气短，肢体浮肿，多汗易感冒。2.中气虚的病人：胃下垂，脱肛，子宫脱垂。3.胃气虚的病人：消化力差，不思饮食，食后腹胀。4.心气虚的病人：心悸气短。5.肝气不和的病人：急躁易怒，心胸胀满，两肋胀痛。6.肾气虚的病人：腰膝酸软，肢倦乏力。
2）血虚血是人体生命的源泉，血是生命重要的物质基础。人体缺血或失血过多，就有生命的危险。通常上说的缺血，贫血，心脏供血不足，心肌缺血，大脑供血不足，大脑缺血，都属于血虚的范围。血虚，即人体的血少，就是人体的血液达不到一个正常人的血容量。血虚容易患病。血虚的人脉象大都细小，皮肤颜色都呈*色，面色萎*。血少不能充盈血管，就会导致心脏供血不足，大脑供血不足，还会导致心脏缺血，大脑缺血，还会导致其他器官供血不足。又能引发人体各个组织细胞的供血不足，就会出现头晕、头痛、心慌、心悸、失眠多梦、噩梦、盗汗、肢倦无力等，更有甚致血虚生风、肢颤麻木出现虚脱等症，危害人的生命安全。
3）阴虚人体是一个有机的整体，人体的阴阳是代表各个器官的属性，阴阳平衡是人体的关键。人体阴阳平衡，人就不会发病。反之，脏器就要发生毛病。中医所讲的阴，是指人体的精液，血液，养料等有用物质，这些东西是生命的物质基础，是人体不可或缺的东西。这些物质就相当于机器的机油，一个机器有了机油，就能开响发动机。然后发动机就发热，产生动力，为人类造福生产。人有了血液，津液，养料就会有温度，就有生命。人就能工作，劳动。这些都是阴的气化功能。人体没有阴的内在基础，也就没有生命，没有人类。不光是人离不开阴的滋养，世界上所有的有机体都是这样，没阴就不能存活。所谓中医理论中讲到阴平阳和，阴平阳秘的说法是非常科学的。阴虚，就是人体的血液、津液、营养处于相对减少的状态，则必然会出现阴虚生内热，阴虚生火，阴虚阳亢的现象。病人便出现一系列发热上火，引发多出炎症的发生。
4）阳虚阳是热的代名词，动为阳，静为阴，阳刚之气，阳刚之躯，阳是人体外在的表现。一个人的阳气充足则精神饱满，精神焕发，劲头十足，这些都是阳的作用。阳的生存是以阴做内在基础的，没有阴做内部给养，阳的外在形象就无法存在，人体阴阳至关重要，孤阴不生，独阳不长，阴平阳和，缺一不可。当一个人出现阳虚时就会导致疾病的发生，阳虚生寒。也就是说阳虚会导致寒症的出现。如畏寒怕冷，四肢不温，手足发凉，肢倦无力，风寒湿痹，肢体浮肿，畏寒冷痛，肠寒腹痛，肠鸣泄泻，宫寒不孕，宫寒小腹痛，痛经，心率过缓，血压下降，阳痿早泄，甚至还会出现四肢厥冷，脉微昏迷，大汗淋漓等亡阳危症。中医学的阴阳学说是非常科学的论断，阴阳学说不但用于说明人体的内部结构，生理功能，还应用于人体的病理变化，辩证和施治。求得阴阳平衡是中医治病的最终目的。阴阳学说还能应用于说明宇宙间的任何问题，阴阳学说是一门伟大的学说，中医阴阳学说是一门伟大的科学。
（2）百病由气而生气大伤肝，怒则气上，悲则气下，喜则气缓，思则气结，惊则气伤，恐则气逆，忧则气郁，即七情，即人体的七种情志，内因七情都能导致人体发病。本人在长期的医疗实践中发现，由怒、气导致的病人的发病率极高，有一半以上内科病人的病患大多由气而产生。可是这些由气而产生的病患西医的仪器却无法查出，西药更没有解气的药物。人体的虚证仪器也无法查出。仪器只能找有形的病变，然而仅靠仪器查病是不完全的，不完善的。很多西医甚至很多中医生也只靠仪器来诊断病情，医院看病，哪个地方有病，大夫就叫做那项检查，这些不动脑筋光靠仪器的医生未必就是好医生。需要说明的是，仪器不是万能的，机体很多毛病，仪器并不是完全查出。一个人的生活中，总会遇到这样或者那样的事情，书中也曾说过，人生是艰难的，道路是曲折的。每天当中有顺心的事情，也有不顺心的事情。顺心的事情，人的心情就好。反之，人的心情就差。工作上的压力，事业上的挫折，婚姻上的不幸，人与人之间的矛盾、斗争。家庭的不和，经济学习上的压力等时有发生。这些事情，每一个人都难以避免。性情开朗的人就较少生病，反之思想上，精神上受到压抑，就会导致疾病的发生。肝主情志，肝喜条达而恶抑郁。肝的情志受阻，气机就不能畅达，这样会导致气血运行不畅通，气滞血瘀，引起疾病的发生。临床上肝气不和、肝气不舒、肝脾不和、肝气犯胃、肝胃不和、肝气郁结这些病症都是由气而生。西医中所讲的精神分裂症，精神抑郁症，神经官能症，多虑症，狂躁症等病症的发病机理都与气有关。食道癌，胃癌，乳腺癌，子宫癌，子宫肌瘤，息肉等其他各种癌症，肿瘤的发病机理也与气息息相关。气滞血瘀，气血不通，血瘀成瘤。同时，我发现，由气导致的肿瘤、癌症发病率极高。
下面我要讲的是中医内科病的5个特点
中医内科病的发病存在着普遍性，很多病人的发病机理大致相同，都出现一些相同或相似的症状。疾病的发展还有一定的规律性，往往一个器官有病，能导致多种病候的出现。而且多种病侯群的出现，又有着相互关联的因果关系。有些病的发病则与季节有关，如春季多风症，夏季多热病，秋季多燥症，冬季多寒证。1普遍性普遍性指许多人患同一种病，而这一类的病患为数众多，并层出不穷。老少皆有。例如：肾阴虚——肝火大——胆囊炎——胃炎——咽炎等肾阳虚——脾阳虚——胃寒——脾虚泄泻（肠鸣痛）患这两种病的患者非常多见，存在着普遍性2规律性相同疾病出现相同的症状，其病理也大致相同，病人反映出来的外在现象也基本相似，这就是疾病的规律性。如阴虚火旺反应出来大都是火盛，怕热，多汗等体征。阳虚寒大的病人多出现怕冷畏寒，四肢不温。肝气不和型的都出现胃胀，心胸胀满，急躁易怒。3多发性多发性是指一个疾病能导致多种症候的发生,例如
4关联性
关联性是指人体患病有着相互牵连的因果关系。一个器官的发病，紧接着又能引起另一个器官的发病，从而引起多个器官的发病，这就是疾病的关联性。
5季节性季节性，有很多疾病的发生有着明显的季节性。如夏季来看病的多以热病上火为多，病人以炎症大为主要特征。冬季的病人寒症比较常见，春季以风湿，风寒温热为主，秋季以燥病伤阴为多。中医内科病的四大类型1阴虚火旺型2阳虚生寒型3阴阳两虚型4肝气不和型（一）阴虚火旺型阴虚火旺型的病人最常见，发病极高，人数众多。以中老年人患病为主，青少年患这种类型的病也较为多见，具有普遍性。阴虚生内热，阴虚火旺，阴虚阳亢，阴虚生火，这些病名是中医理论上常讲的病名。阴虚则热，就是阴虚了病人就会表现出热的症候，热就是火，火大就生炎症。中医讲火，西医讲炎症，都是同一个发病机理。但就具体来讲，火有两种性质，一种是真火，一种是虚火。两种火的说法是截然不同，两种火的性质也不一样。真火真火是指病人出现高烧，神志不清，长疮，长疔。如皮下组织炎，蜂窝组织炎，关节部位红肿发炎，肺痈，肠痈，淋巴结肿大，脑膜炎，各种急性炎症等的发病机理都是真火，是细菌导致的，还有流行感冒，病*性感冒所引起的发烧也是真火。这些病用西药的抗生素和抗病*药物治疗都效果好、见效快，比中医的清热药治疗效果要好的多、快得多。对于以上出现的这些病症，西医疗法最佳。
虚火甲亢，五心烦热，潮热盗汗，心烦不眠，血象不高的发烧病人；慢性胃炎，浅表性胃炎，胃糜烂，红斑渗出性胃炎，胃充血，胃溃疡，十二指肠溃疡，萎缩性胃炎，胆汁返流性胃炎，甲乙型肝炎，胆囊炎，慢性前列腺炎，前列腺肥大增生；膀胱炎，尿道炎，妇科炎症以及慢性咽炎食管炎等都是由虚火形成的。其发病机理不是由细菌和病*引起，而是由阴虚火旺而形成的。这些病的治疗必须采用中医滋阴降火的方法，治愈率才高。很多阴虚火旺而引发体内多出炎症的病人常年吃西药，抗生素治疗，花费不少金钱，病还是没治好，甚至有的越来越严重。或是有点效果，却易于反复。阴虚火旺这类病型的发病机理。平常好吃辛辣，失血过多，熬夜过多，好生气急躁，手术过多，刮宫引产过多，过度疲劳，性生活过度，久病体虚，出汗过多，营养不良等原因多引起。致使体内血液津液丧失过多，导致阴虚。阴虚则阳偏盛，出现一系列火旺的症候。对于这类病症其主要的治疗方法是滋阴降火，滋阴潜阳。阴虚，通常以肾阴虚为主。肾藏精，肾生精，肾藏真阴。肾主水，五脏都离不开水养，这与世界上所有的生物一样，没有水就不能生存。肾阴一虚，五脏失养。肾阴不虚，五脏充养。“阴平阳和，阴平阳秘”。阴虚必生火。肝属阳刚器官，本性属木，木能生火。肾阴一虚，肝木失去给养，肝火失去节制，便出现火旺，随即胆囊发炎。木能克土，脾胃属土，便可导致胃火大引发胃炎。十人九胃，目前人群中得胃病的人数众多，西医光治胃，不知道胃炎是由肝火引起，肝火是本质。胃炎是标，治标不治本，久治不愈。有的人胃病喝了几年西药，甚至十几年，花了很多钱，也没能治好。根据中医治本的原理，滋阴降火，则胃病很快能治愈。本人每天接触的胃病患者极多，用中医治胃病，疗效快时间短，花钱少，深受广大患者的称赞和好评。以上讲的只是举例说明，由阴虚火旺导致其他病症则更多，如下图。
下面本人要说的是由阴虚火旺引起多种病的治疗原则。
本人在40多年的医疗实践中，总结了一套完整的对内科病的治疗方法，虽然用的都是古代医家的方剂，但本人发现光靠单方或者复方治疗内科病还远远不够，对于一些复杂的症候群如疑难杂症，更年期综合症，老年期综合症，久治不愈症等，必须采取多方治病，才能取得满意的疗效。阴虚火旺型的治疗方法：滋阴降火为原则肾阴虚：六味地*汤是肾阴虚的基础方剂。如果病人只有肾阴虚症，没有出现上火症状者，就只用六味地*汤。如果出现口干，咽燥，说明阴虚已经开始生火，知柏地*汤治之。阴虚生火，肾阴虚未得到及时的治疗，很快会导致肝生火。即肾阴虚→肝火大→胆囊炎→胆结石肾阴虚，病人则出现腰酸腿软，腰胀腰痛，头晕头痛，耳鸣耳聋，记忆力减退，健忘，性功能减退，遗精早泄。肝上火则出现口苦口干，咽干舌燥，急躁易怒，大便干燥，小便色*，巩膜充血，耳鸣耳聋，胆囊发炎等阴虚火旺症候。这类病症的治疗方法是补阴虚，降肝火。知柏地*汤+龙胆泻肝汤+杞菊地*汤已成三个方剂。肝火大可引起胃部发炎，导致胃肠功能紊乱，引起胃肠炎症。火往上行继而导致食管发炎，咽炎，口腔炎症。还能引起心上火。出现心烦失眠。还引起肺热，出现胸闷等症状。从而导致三焦火盛，加用三*汤。胃炎引起胃胀，还要加用保和丸，平胃散。形成胃糜烂，引起胃痛，加白及百合佛手延胡索等收敛止痛药物。胃炎久了导致脾虚，方中加健脾丸。胃病久了导致贫血，便引起心脏供血不足，大脑供血不足。重者可导致心肌缺血，还能引起血小板减少。贫血会导致失眠多梦噩梦心慌心悸，引起脑供血不足，从而导致头晕头痛。所以在滋阴降火的同时，还要加入镇静安神、补血药，归脾汤+龙骨牡蛎。知母柴胡山楂当归胃糜烂者加白及百合佛手延胡索*柏龙胆草神曲白芍胃出血者加三七熟地栀子萝卜籽白术心动过速者加柏子仁山药生地麦芽甘草心肌发炎者加桃仁红花山茱萸车前子鸡内金*参心慌心悸者加龙骨牡蛎珍珠丹皮木通苍术*芪失眠者加夜交藤磁石泽泻*连厚朴木香心火大者加柏子仁茯苓*芩川穹枣仁胃胀甚者加槟榔枸杞大*丹参远志胃炎有红斑花斑者加大*连用量菊花枳实赤芍茯神胃酸过多者加乌贼骨瓦楞子麦冬石决明龙骨龙眼肉胃有呃逆者加代赭石五味子牡蛎大便干燥加小承气汤综合治疗滋阴降火养血安神健脾和胃。知柏地*汤+龙胆泻肝汤+三*汤+小承气汤+健脾丸+归脾丸+平胃散+保和丸+杞菊地*汤+麦味地*汤+川穹丹参赤芍阴虚火旺引发的多种病症图
阴虚火旺的病人以20--40岁的青壮年发病为主。随着年龄的增长，阴虚火旺得不到及时的治疗，病情便往深处发展，逐步形成阳亢。阴虚阳亢的病情则更复杂。所谓内分泌失调，内脏功能失调，更年期综合症，老年期综合症，各种疑难杂症，老年痴呆症都同阴虚火旺和阴虚阳亢有直接关系。如下图
治疗以上这些病，除了滋阴降火，养血安神，镇静安神，健脾和胃以外，还要活血通络，活血止痛，滋阴潜阳，平肝熄风。方剂知母柴胡柏子仁山楂*柏龙胆草当归神曲熟地栀子白术萝卜籽山药生地甘草麦芽山茱萸车前子白芍鸡内金丹皮木通*参龙骨泽泻*连*芪牡蛎茯苓*芩木香代赭石枸杞半夏枣仁珍珠母菊花厚朴远志石膏麦冬大*茯神石决明五味子枳实龙眼肉磁石何首乌川穹夜交藤女贞子丹参赤芍血压高者加天麻钩藤血糖高者加天花粉葛根玉米须脑血栓心血栓加三七桃仁红花颈椎病腰椎病者加双寄生川断三七桃仁红花湿热带下者加苦参白芷土茯苓苍术湿热瘙痒者加乌梅蛇床子白花蛇草（二）阳虚生寒型阳虚生寒的病人以冬季为多见，发病以中老年人为最多，女性的发病率较高。
阳是有型的。一个人的阳气充足与否，观其外在形象便知。人有精神，说话声音响亮，眼睛有神气，面色红润，头发乌黑，身体刚健，思维敏捷，反映问题快，这都是阳的作用形成的。阳虚通常以肾阳虚为主，肾藏真阴和真阳。肾阳虚导致脾阳虚。出现畏寒怕冷，四肢不温，肢腿酸痛，四肢浮肿，虚肿体质。胃寒，胃酸过多，大便溏稀，肠鸣泄泻，腰痛绵绵。女性宫寒不孕，月经退后或经闭，盆腔积液，输卵管不通，白带过多。男性阳痿早泄，性功能低下，夜尿频多，失禁。阳虚还能引起肢倦乏力，精神萎靡，行动迟缓，易于疲劳，血压下降，心率过缓，易于感冒等阳气不升现象。阳虚还能引起肺气虚中气虚，导致中气下陷，出现胃下垂，子宫脱垂，脱肛等症。还能引起脂肪的代谢，出现脂肪肝，导致大肚病。阳虚则阴盛，阴盛则阳衰。阳刚之气，气足则力壮，一个人阳气充足则精神旺盛，精神焕发，工作起来不疲倦，劳动起来干劲十足、快捷。反之就疲倦乏力、迟缓。阳能化气，气属阳。阳虚能导致气虚。肾阳虚导致肾气虚。心阳虚导致心气虚。气能化血，血气同源，导致心血虚。脾阳虚能导致脾气虚、胃气虚。脾气虚导致肺气虚，心血虚导致肺气虚心气虚导致肺气虚。下面是阳虚生寒型病症引发多种疾病图。
阳虚生寒，生寒就生湿，生湿生痛。寒性则凝，湿性则困。寒湿交结则生痹。寒主缩引，热主升发。寒湿导致气血运行不畅，则风寒湿痹，关节疼痛。寒重则阳不升则四肢酸软无力，肢倦神疲。肾阳虚导致脾阳虚，引起脾阳不振，湿困脾土。脾不能化湿，脾喜燥而恶湿，则出现脾虚泄泻,大便溏稀,肠鸣腹痛。脾阳虚导致胃寒引起胃痛,胃胀,消化力差,胃酸分泌过多等多种胃病。脾气虚导致胃气虚，中气下陷，引起胃下垂,脱肛,子宫脱垂。肾阳虚导致心阳虚，导致心率过缓，血压下降。肾阳虚导致男性阳痿早泄，性功能低下。女性宫寒不孕，白带增多，输卵管不通，盆腔积液，卵巢囊肿，腹痛绵绵。肾阳虚引起痛经,经闭,月经退后。肾阳虚导致水液代谢功能紊乱，即肾积水，周身虚肿，下肢浮肿。湿邪过重易生痒。像周身瘙痒，湿疹等都是寒湿阻滞体内过多的缘故。阳虚生寒型导致疾病的治疗原则：补肾壮阳，温中散寒。温经通阳为主，补中益气,健脾和胃,益气补血为辅综合治疗。方剂桂附地*汤+附子理中丸+补中益气汤+十全大补汤+健脾丸+归脾汤+保和丸+香砂养胃丸+独活胜湿汤宫颈糜烂，妇科瘙痒，湿热带下者需清热利湿，加*柏土茯苓苍术。滴虫,霉菌加苦参,蛇床子。胃糜烂有湿热者加*连。痛经,小腹痛者加吴茱萸。下面是阳虚生寒型病症的治疗用药图。处方补肾壮阳温中散寒附子*参升麻桂枝肉桂*芪柴胡苍术熟地当归砂仁扁豆山药白芍肉蔻淫羊藿山茱萸白术陈皮巴戟天丹皮甘草山楂补骨脂泽泻木香神曲菟丝子茯苓枣仁萝卜籽何首乌杜仲远志麦芽独活牛膝龙眼肉鸡内金羌活干姜川穹*连防风*柏用方说明：肾藏真阴真阳，首先要补肾壮阳，桂附地*汤。补真阳：气为阳，阳虚导致气虚，气虚导致血虚，血虚导致失眠多梦，形成气血两虚。四君子汤补气，四物汤补血，十全大补汤气血双补、温阳补肾。气虚中气下陷，补中益气汤补中气。肾阳虚导致脾阳虚，引起胃寒，附子理中丸、香砂养胃丸、保和丸、健脾丸等方剂温中散寒、健脾利湿。归脾汤养血安神。独活胜湿汤去风湿通四肢阳气。方中*连和*柏用作有湿生虚热者。
（三）阴阳两虚型阴阳两虚型的病人也尤为多见，此类病症以女性发病为主，中老年人发病率较高。出现阴阳两虚的病人病情则更为复杂，属于疑难杂症，老年期综合症的范围。阴阳两虚如果不好好医治，往往会导致肾功能衰竭的发生。临床上患肾功能衰竭，大都是肾阴阳两虚所造成的。阴阳两虚患者的病症既综合了阴虚发病的一面，又综合了阳虚发病的一面，两种症状兼有。这种病症在治疗上既不能单独治阴，又不能单独治阳，必须同时治疗。补阴兼补阳，降火兼驱寒。阴阳同治，疗效非常满意，否则其反。阴阳两虚的患者既出现阴虚生火的症状又兼有阳虚生寒的症状。滋阴降火药物大都寒凉，温中散寒药物大都温热。单滋阴降火则阳虚更甚，只补阳散寒则虚火更凶。滋阴降火、补肾壮阳，双管齐下，阴阳才能平衡，病人继而康复。所以，中医治病的最终目的，即保持和调节人体内的阴阳平衡。阴阳两虚的治疗用药看起来有点矛盾，药物性质上看起来有冲突，因此这个问题要用中药的归经原理来解释。中医的祖先们在长期的医疗实践中发现中药都有各自的归经，即补肾药入肾经，治肝药入肝经，补脾药入脾经，治心药入心经，治肺药入肺经。药物按性质各走其道，各得其所。各种药发挥各自的作用，解决各自的矛盾。阴阳两虚型的病人通常所表现的症状：既怕热，又怕冷；上实下虚；一天当中，早晚怕冷，中午怕热，天气晴朗怕热，天阴下雨怕冷；一年四季中冬春季怕冷，夏秋季怕热。既有内火，又有外寒；既有炎症，又有寒湿。上焦有火，下焦有寒；上焦潮热多汗，下焦虚寒怕冷；上焦炎症大，下焦湿寒重。既口苦咽干，又肢软乏力；既潮热心烦，又虚寒带下。病人常有头晕、头重、头胀、耳鸣耳聋、记忆力减退、健忘、心烦失眠、心慌气短、心悸等，病人还会出现胃肠功能紊乱，引起脾虚胃弱、消化力差、食欲不振、胃部炎症大、胃糜烂溃疡、便溏、溃疡性肠炎等，亦会出现虚肿体质、四肢浮肿、脂肪肝、大肚病、妇科诸病等多种病症。阴阳两虚的治疗原则：滋阴降火，养血安神，补肾壮阳，温中散寒。处方知柏地*汤+桂附地*汤+三*汤+十全大补汤+归脾汤+健脾丸+保和丸+平胃散+香砂养胃丸+龙胆泻肝汤+附子理中丸知母柴胡苍术*参*柏龙胆草扁豆*芪生地栀子薏仁木香山药生地砂仁枣仁山茱萸车前子肉蔻远志丹皮木通陈皮茯神泽泻*连山楂龙眼肉茯苓*芩神曲当归附子川穹萝卜籽白芍肉桂丹参麦芽白术杜仲赤芍鸡内金甘草牛膝大*干姜半夏桂枝枳实厚朴
（四）肝气不和型内因七情喜、怒、忧、思、悲、恐、惊即七情，是每个人的七种情绪。喜则气缓（伤身），怒则气上（伤肝），悲则气消（伤肺），恐则气下（伤肾），思者伤脾，忧者伤心，惊者伤神。中医学认为，人体内科病的发病机理与七情有直接关系，七情当中尤以怒致病的患者更为突出。怒则气上。气大伤肝，肝主情志。肝属木，木有自由伸展之性，肝喜调达而恶抑郁。当人们心情不好、闷闷不乐时，就会导致生气。思想上，精神上长期受到压抑就会导致肝的情志不畅，气机不能畅达，引起气滞，从而导致气血不能畅通。轻者引起肝气不和，肝气不舒，重者肝气郁结，危及生命。如人与人之间闹矛盾，结怨结仇，打骂争斗，夫妻之间不和谐，经济上贫困，事业上受挫折等都会导致心情不愉快。时间久了，会心情不畅，导致气逆气结，引起多种疾病的发生。本人在近40多年的医疗实践中发现，由气导致内科病的患者在总发病率人群中占有50%的份额。也就是说每两个内科病患者就有一个的病因是因为情志不舒。可是这些由气所导致的内科疾患，西医的仪器却无法查出。人体各个脏器的虚证，仪器也无从查出。很多患者因为身体不舒服做仪器检查，各项指标都正常，而到我处一经切脉，却能诊出很多毛病。仪器不是万能的，它只能检查出人体器官有形的病变。有很多患者过于相信仪器，自觉身体不舒，就做人体全面检查，甚至有些医生也一味的靠仪器指标来做诊断。仪器虽然很科学，但不是全面的科学。情志不畅、生气所致疾病图肝属木，木克土，木犯土，木乘土，属五行相克。脾胃属土，是指肝脏有病导致脾胃产生毛病，引起胃肠功能紊乱。临床上肝炎，肝火旺盛或是肝气不和都会导致胃病的产生。俗话说十人九胃，意思是说每10个人中就有9个犯胃病。在癌症的发病率中，胃癌、食道癌的发病率占重要地位，发病率极高。如何治好胃病，降低和减少癌症的发生是当今医生的重大课题。胃病虽然众多，但引发的根本原因在两个方面。一种是肝病导致胃病，由肝气、肝火导致的胃病占80%。另一种是肾阳虚导致胃寒引发胃病占20%。胃病虽多，却也好治。如果不从根源上治起，单纯的治疗胃炎是很难治好胃病，久病久患，治好的人为数甚少。然而，胃病的发生率是由三种病因产生的。一种是肝火旺盛引发胃炎，一种是肝气不和导致胃炎、胃胀，一种是脾肾阳虚导致胃寒。但尤以前两种最为多见。肝气不和型引发的胃病最突出，发病率较高。身体各部位的癌症也与其有直接联系，因为气滞就必然导致淤血的产生。中医学认为，气行血行，气通血通，气不通，血不通。不通生痛，痛者不通。气滞血瘀、淤血聚积就易导致肿瘤癌变。
肝气不和引起胃胀，胸肋胀满。还能引起肝火旺盛，肝脏有病即生火，肝无虚证之说。肝火旺盛引起肾阴虚，肾阴虚加重肝火大，如此相互因果联系。也叫子病及母，母病及子。治疗原则是在治疗肝气不和的基础上，亦要同时降肝火补肾阴。肝气不和能导致脾气不和，从而导致脾虚，治疗原则健脾和胃。如此，治疗肝气不和型的病患既要疏肝理气，又要清热去火，还要滋阴潜阳。必要时还需和胃止呕，制酸，活血化瘀，行气止痛等。所以单方治病非常片面且疗效甚小，必须多方治病，方能取得满意疗效。肝气不和型疾患治疗药方逍遥散+龙胆泻肝汤+知柏地*汤+三*汤+保和丸+平胃散+健脾丸+归脾丸。驱血瘀+桃红四物汤+血府逐瘀汤柴胡知母香附山楂*参胃糜烂加白及百合佛手延胡索当归*柏郁金神曲*芪胃酸加乌贼骨瓦楞子白芍熟地青皮萝卜籽木香心烦失眠加龙骨牡蛎白术山药枳壳麦芽枣仁呃逆呕吐加代赭石砂仁甘草丹皮半夏鸡内金远志体内有血瘀者加桃仁红花薄荷泽泻厚朴大白茯神体内血栓者加三七龙胆草茯苓大*麦冬枸杞栀子山茱萸枳实五味子菊花生地*连川穹何首乌石决明车前子*芩丹参女贞子木通*柏赤芍肝气郁结型肝气郁结型的病人多见急躁易怒、坐卧不安、胸肋胀痛、腹胀呃逆、不思饮食、心烦不眠、心悸心慌、闷闷不乐、少言寡语、神情恍惚、甚至出现神智失常、胡言乱语等症状。西医学所讲精神分裂症、神经官能症、抑郁症、狂躁症等精神疾病都同肝气郁结有诸多关联。肝主情志。肝气上逆，肝火上行导致肝气郁结，气机不通。机体升降受阻，清不能升，浊不能将。轻者心神不宁、多梦噩梦、顽固性失眠，重者脑神经功能紊乱出现精神疾病。肝气郁结型治疗柴胡龙骨*连麦冬香附血压高者加天麻钩藤当归牡蛎*芩五味子郁金血糖高者加花粉葛根白芍代赭石*柏何首乌青皮心烦失眠加阿胶白术珍珠母川穹女贞子枳壳大便干结加芒硝茯苓石膏丹参大*合欢皮薄荷石决明赤芍枳实山楂龙胆草磁石枸杞半夏神曲栀子夜交藤菊花厚朴萝卜籽生地石菖蒲枣仁朱砂麦芽车前子木香远志柏子仁鸡内金木通茯神龙眼肉知母中医治病讲的是辨证施治。辨证施治是中医治病的基本原则，阴阳平衡是治病的最终目的。辩证的正确与否直接关系到治疗原则的确定，关系到病人的生命和安危，切不可粗心大意。中医辨证通常为四诊八纲，治疗方法为八法。四诊即望、闻、问、切。八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。八法是汗、吐、下、和、温、清、补、消。
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