3月30日世界双相障碍日，也是著名的荷兰后印象派画家文森特·梵高的生日。他的一生虽然短暂，却为后人留下了诸多具有极高艺术价值的绘画作品。
为什么我们要纪念他的生日？
回顾梵高的艺术人生，可以发现一个非常奇怪的现象：他最著名的作品多半是他在生前最后二年创作的，这期间他已深陷精神疾病，随着疾病的加重，反而越来越高产。疾病的恶化并没有让梵高丧失自知力，反而还有所提升。
最终，在他37岁时，生命戛然而止。
他去世后医学界推断，梵高很可能是罹患了双相情感障碍，后世为了让更多的人认识这种疾病，理解包容双相情感障碍患者。
虽然双相情感障碍对许多人来说都是一个比较陌生的词，但事实上，双相情感障碍的人群发病率高达2%，双相情感障碍患者自杀的风险是普通人群的倍。
那么，双相情感障碍是怎么回事？是不是抑郁症？怎么治疗呢？
有时情绪低落，有时又极度亢奋
临床上的双相情感障碍，又称躁郁症。是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现，但也可以混合方式存在。好发季节为春末夏初。
20%--54%首次发病在青少年期。中国的流行病学调查显示，双相情感障碍的终身患病率为0.6%，女性患病率高于男性。
其中儿童的双相情感障碍常缺乏典型的躁狂症状，行为问题和心理生理问题突出。
表现为言谈举止更大方，爆发性的情绪不稳定，易激惹，恶作剧，过早对性感兴趣，好斗等。
双相障碍的“双相”
是情绪的两极
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有很多双相障碍患者说：“我很高兴，我要做大事，我是天才，我很有钱……”
有时他们又会说：“我活的一点意义都没有，不想动，没精力……”。
他们的情绪就好像过山车般在高低起伏中穿梭。
其实，双相障碍中的“双相”指的就是情绪高低变化的两极，“障碍”指的是我们大脑调节情绪的功能受损，连起来就是大脑调控情绪变化的功能出现紊乱。
在医学上，双相障碍也称躁郁症，是一种既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，其核心特征是情绪不稳定。
01抑郁发作抑郁发作是双相障碍的一种常见情绪发作类型，人们常常会表现出情绪低落、兴趣减退、思维迟钝、食欲和体重下降、精力不足、悲观、厌世等。
02躁狂发作在轻躁狂或躁狂发作期，人的情绪和行为又会到达另外一个极端。
轻躁狂发作症状较轻，人们感觉轻松愉快、头脑变快、灵感频现、言语增多、喜欢社交、自信阳光、兴趣广泛、浑身充满力量。
轻躁狂对个体功能的影响相对较小，有时不容易识别。
大部分人会享受这种兴奋和积极的情绪，并希望一直持续这种状态。然而这种状态是难以如愿保持的，如果没有得到及时调整和干预，情况就可能会变得糟糕。
而躁狂发作时，人的情感会异常高涨，显得易激惹，常为一点小事就大发雷霆。
或自我感觉良好，言辞夸大，认为自己才华出众，能力非凡，讲起话来滔滔不绝，难以打断，严重时甚至语无伦次。
活动异常增多，不断计划、整日忙碌，只睡几个小时甚至完全不睡觉。
在此期间人们的注意力极易转移，虽不停做事，但基本没有一件事能做好。
躁狂发作会明显损害人们的思考和判断力，影响其工作、生活、人际关系等社会和职业功能。
导致其做事冲动，容易不计后果，比如大笔挥霍钱财，甚至置自身于危险中。严重者还可能出现幻觉、敏感多疑等精神病性症状。
轻狂躁易被误认为“积极情绪”？
不及时干预可能变糟
症状轻者，称为轻躁狂发作，患者感觉轻松愉悦，头脑反应变快，人变聪明了，思维敏捷，很多事情豁然明朗，变得言语活动增多，精力充沛，热情，好管闲事，乐于帮忙，喜爱社交。这种表现需要持续4天或以上，才能诊断轻躁狂。
总的来说，轻躁狂对个体社会功能的影响相对较小，不易察觉。有些患者甚至会很享受这种积极的情绪，因为工作和学习效率会有所增高，他们希望保持这种状态。
然而事与愿违的是，如果没有及时干预，情况就可能变得很糟糕。
在躁狂发作期，患者表现为情感异常高涨，或者易激惹，稍不顺意就可能让其勃然大怒，大发雷霆，患者往往自我感觉良好，言语夸大，自我评价增高，说话漫无边际，认为自己才华出众，地位显赫，神通广大，无所不能。讲话滔滔不绝，难以打断，甚至因话多导致声音嘶哑，也不能使其停下来，严重者会语无伦次。活动异常增多，忙碌不停，睡眠需要减少，终日奔波而不知疲倦。
但因为患者的注意力容易转移，不停做事，基本都是虎头蛇尾；有的患者甚至可以同时做7-8份工作，有些还是自己之前从未涉入的领域。
另外患者做事鲁莽，冲动，不计后果，花钱挥霍，买些不必要的东西回家。严重者还可出现幻觉妄想等精神病性症状。
在躁狂发作时，人的控制力和判断力受损，工作、学习、生活、家庭、社交等也会受到明显损害。诊断躁狂发作，上述这些症状需要持续一周及以上。
双相情感障碍如何治疗？
与大多数精神心理疾病一样，双相障碍病因尚不明确。
但根据目前的研究发现，遗传因素和环境因素在双相障碍的发生发展中发挥重要作用，而遗传因素的影响更为突出，双相障碍患者的直系亲属患病风险要比一般人群高很多。
据世界卫生组织统计，全球双相障碍的发病率约为1-2%，最高可达5%，其中又以年轻人居多，首次发病高峰是15岁到19岁。
双相障碍跟所有的疾病一样，会给人们带来莫大的痛苦。
也像许多慢性疾病一样，绝大多数人的病症都会持续终身，但是经过科学、规范的治疗，病情是可控的。
规范的药物治疗是康复的关键，还是预防复发的有效手段。
研究表明，首次发作后只有7%的患者很少复发，绝大部分的患者都会复发。
若自行过早停药，会使复发风险升高，反复多次发作，会导致治疗效果越来越不理想，带来更为严重的影响。
除了药物治疗，重复经颅磁等物理治疗，良好的医患联盟，必要的心理治疗，个人的自我管理等，对治疗双相障碍也有着重要作用。
个人的自我管理，包括学习疾病相关知识、合理管控自己的情绪、规律锻炼、保持良好的睡眠习惯、寻求支持、远离酒精*品等。
同时，良好的家人和朋友支持，社会的包容和理解也极其重要。
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