从抑郁症说起，谈心理健康问题
双相情感，时摸时肝
——我目前对精神病了解非常有限，写出的文章如果给一个精神病学家看，肯定会发现相当多医学上的谬误。身为一个双相情感障碍患者，我在此写出自己真实的体验，并且以我浅薄的知识简单解读一下。将自己的内心剖析，在此供学者和病人参考。
双向情感障碍，又称为躁郁症。它和单相抑郁（抑郁症）、单相躁狂（躁狂症）都不一样，具体情况只有医生才能诊断。而抑郁发作和躁狂发作是患者表现出来的症状。因此请大家不要混淆我文章内的、、、。尤其是“抑郁发作”并不等于“抑郁症”。
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.1这时开始我就饱受失眠之苦，两点三点睡觉是常态，稍微严重一点就是整晚睡不着觉。平时我也感到情绪低落，孤独，有明显的抑郁发作“三低”症状，而且干什么也提不起劲来。这其实就是抑郁发作。当时我还没有意识到自己心理出现了问题，我只觉得每一天都过的很痛苦。为了寻求出路，我每天都会尝试分析自己的内心，试图为我所受的折磨找到一个具体的原因，但显然我一直没有成功。
后来网络开始给我推送“心情不好”和“情绪管理”相关的内容，我深刻地记得一点，“当你无法解决你的情绪，就学会和它共存”。于是，成了我每天晚上的必修课。具体要做的事情是：放松身体，感受大脑像一个海绵一样被从周围往中间挤压的感觉，同时像从前一样不可遏制地回想着过去一幕又一幕负面的场景，现在面临的难题，或者对未来未知的恐惧。放松身体似乎让我的睡眠似乎每天增加了一到两个小时，我也不确定。无论结果怎样，“情绪管理”让我放弃了在巨大压力下的反抗，把变成了。
.12临床医学五年制医学生的终极试炼来临——内外妇儿四门巨课将在一周之内全部考完。这四本书厚度和硬度都赛板砖，而每一页都充满了要背要记的重点，所以大家压力非常大，有的同学应激性胃溃疡发作了，有的同学产生了其他严重的焦虑症状。我当然也炸了，而且炸的特别彻底。我在极度焦虑的同时，大脑周围像被蒙上了一层沉重的雾霭，我甚至感觉到这层雾的解剖部位就在大脑皮层周围一整圈，以两颞侧为重，因为颞部有酸酸涨涨的感觉。我开始对所有的事情都不上心，只想摆脱痛苦，寻求快感，寻求“爽”。那么为了爽，我采取的行动是过度地玩网络游戏。临考前一个月，我完全没有学习，作息是这样的：晚上18点左右起床，找一个环境还可以的网咖，连续12小时上网，第二天早上6点吃点东西回寝室睡觉。这样过了半个月变严重了一点：晚上18点左右起床，还是那个网咖，连续24小时上网，然后回寝室睡24小时。但考试毕竟还是要考，我就在考试前一天晚上通宵把书翻一遍，能记多少是多少，上考场完全凭之前实习的经验回答。最终四门都只有六十分出头，垫底过线，勉强能毕业。我能毕业，完全是因为幸运，选到了自己热爱的专业，最主要是哪怕平时再丧，披上白大褂实习的时候还是要对病人认真负责，学习上多少还残存一点动力。如果抑郁发作的病人身边没有任何能拉他一把的因素存在，那他必将堕入深渊。
这是一个抑郁发作的人学习工作的效能，只可能走下坡路，不可能有任何提高。我曾经认为自己太懒了，完全不是学习的料，不配存在于这个高等院校之中。每个抑郁发作的人都会有类似的想法出现，这不是人格品质的问题，这是病，是能治的病。
.12考完试还要实习一年半才能毕业，年12月又有一个大关要过，那就是考研。由于我之前学习怠惰，没有办法保研，唯有参加考研才能继续往下读。此事艰难自不必说，以抑郁发作的学习状态肯定是不可能考上的。真应了那首诗所言，明日复明日，明日何其多！我只在最后的极度焦虑状态下看了半个月的西医综合，看了一个星期的*治，没有复习英语，果然没有考过（年二战，也差不多这么一回事）。出成绩坏消息传来，我当然不开心，但也没有那么在乎，毕竟这么多年，我只有一个想法，就是摆脱痛苦找到快乐。
情况一直到年12月才有改观。
.6毕业之后在家“复习二战”了半年，其实这段时间根本没有看书，甚至玩游戏都懒得动脑子了。每天就坐在电脑前面看美剧，但真的看进去多少我心里也没数，我只是想坐在那里一动也不动，最好就这样呼吸也停止死掉好了。此时已经出现了轻生念头，但没有勇气付诸行动。
.12要二战考研，又是临时抱佛脚的时候。我焦虑乱翻书，突然翻到本科的教材《精神病学》，不禁打开看了一下。心境障碍——抑郁发作，通篇写的都是我。我和同学讲了一下，发现不只是我有这个问题，然后同学把我带到精神卫生中心去看病，开始正规治疗。但考研之功不能一蹴而就，今年也只花了一点时间学习，二战也以失败告终。好消息是，终于开始治病了。
.1新冠疫情爆发前几天我还去了一次精神卫生中心调整药物。调整后的完整方案特别有效。服用抗抑郁药后，我突然感觉一直笼罩着我大脑的雾霾散了！瞬间理解了书上写的“欣快感”是什么体验。我的瞳孔大概扩大了一点，头发都想一根根往上竖起来跳舞的样子，耳朵里面传来音乐从来没有这样鲜活过，甚至能感觉到五线谱上面音符的跳动。如果我会跳舞的话，大概会随时跳起来吧！我很快开始着手三战考研的准备，和同学建立了学习小组，制定了学习计划每天都学一些，积极性极强，信心极高，我觉得病治好了，从此就能走上人生巅峰了！
——据说抗抑郁药发挥作用的时间是一到两个月，医院买了药吃，从医院走到地铁站之后我就嗨起来了。好像是双相情感障碍区别于普通抑郁症的鉴别之一。教授从反复叮嘱我，要是觉得嗨了一定要说。我回想起来，可能那时就算High？可能是我学医还不到家，既没有办法以正确的医学措辞描述我的症状，也没有办法像一个不学医的患者一样表述自己的心理活动。
.6渐渐地我又丧起来了，变成了下半年的我。学习小组里面的消息从我喊大家来学习啊，变成大家喊我来学习，再变成我说算了算了，今天摸鱼吧。我开始持续地摸鱼起来。我觉得是不是产生了“耐药性”呢，医院。每次都忘记挂号，就没办法找之前看我的教授。于是有一天挂了另外一个教授的号，给我换了一种抗抑郁药，吃了之后稍微提高了一点兴奋度，但很快也“就那样”了。我也懒得管了，得过且过吧。
.11同学介绍我一个工作，我看还可以啊，反正今年考研又凉了，我来职场混一混，正好那个工作我觉得医学背景特别合适（虽然进去一阵子之后我就觉得理想现实差距太大，心中抱负无法实现，我就退出来了）。于是开始上班，上班第一天，可能是起床太早的原因，我的失眠直接好了。我闲着的时候仍然会有强迫性的思考，但脑子里想的东西不再是那些稀奇古怪的，而是跟工作有关，大到现实问题、整体框架，小到今天明天要干什么；而且上班的时候也是充满干劲的感觉，至少工作时身边的人对我都是表示认可的。我无法分辨这是躁狂症状还是刚入职青年的三分钟热度，但既然我自己感觉好起来了，何乐而不为呢。过了一个月，我就因为对这个工作内容的无限热情和对公司领导的无限不满，正面跟领导刚了一顿然后辞职了~
.12.25这个圣诞节是我自己发现自己躁狂的一天。具体情况大概是：我脑海中想法特别多，而且十分迫切要把它们表达出来，于是嘴巴叭叭叭不停地说，语速特别快，每句话的逻辑尚在，但谈论的话题会在短时间内发生跳跃。从书上看，当时我的症状有情感高涨、思维奔逸等。当时四个朋友聚会，包括我在内的大家都发现了我的不对劲，太躁狂了。于是我赶紧挂号下周就去复诊。诊断从不明确的“抑郁状态”变成了明确的“双相情感障碍”。它对我来说又是一个新名词，而且我觉得好不容易自己脱离苦海了，现在又被拽了回去。药物治疗方案也从抗抑郁药变成了情绪稳定剂。
.3.7知道自己是双相以后，我一直在想办法了解它。最近我碰到一个同为精神疾病患者的同学，他对心理学、精神病学已经颇有造诣了，而且考上了精神科的硕士。同他交谈之后，我感觉要真正了解人类的内心，仅靠自己一个人想是不可能做到的，必须去阅读相关的著作、文献，深入研究之后才行。目前中国在这一块的发展相当落后，为了自救也是为了祖国，我今后极可能也是投身到发展精神病学的行业中去。
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另外——这里可能需要特别提一下我-的恋爱史，我回忆了我自年以来的经历，由于脑海中的雾霭，很多记忆都模糊不清，但应该没有太大的偏差。大约是跨年前后谈恋爱，6月左右分手，异常精准，每一段恋爱从未超过6个月。刚开始谈恋爱总是很有热情，六个月大概没有动力了，主动被动地就分手了。我的发小说我只要谈恋爱状态就特别好，分手之后状态就特别差，不过我分手的时候内心的波动真的不大，我个人认为是双相的转换导致关系的破裂（洗地）。
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双相情感障碍，它就像一头居住在精神世界的恶犬。
躁狂相，它拖着你一起出笼狂奔，于是你的思维世界是高速变化的、而且感到自己具有无穷的能量。许多伟大的成就就是在此时创造的，梵高、毕加索、贝多芬都是双相情感障碍的患者。看了这个有人说“双相情感障碍就是灵感之源”，甚至我自己都这么觉得，轻躁狂的感觉真是太美妙了。但认清现实吧，疾病只是让大脑过载运行，或许短期内确实有些好处，但过载的机器一定会受到永久的更大的损伤。躁狂相的患者暴力倾向会明显高于常人，严重的话甚至可能产生幻觉妄想而伤人毁物。还有一条潜在的危害，就是过于兴奋的患者容易进行危险驾驶，从而造成更大的伤害。
抑郁相，恶犬将你的精神世界撕裂，让你遍体鳞伤，现实中也相应的无力进行任何动作。抑郁的双相患者症状和单相抑郁患者极为相似。外人看来就是他好好的一个人，“精气神”没有了。肉眼只能看到肉体，心灵深处的自己如果快要死了，即使身体再好又有什么用呢？抑郁的患者一定经历着常人难以想象的痛苦而不为人知，如果累积起来的能量最终爆发，便是患者下定决心奔赴死亡。具体的抑郁原因，既有人们可以追溯的社会因素，也有目前还莫名其妙的精神生理病理问题。
双相情感障碍患者，要想正常生活就必须驯服内心的恶犬，至少与它共存。正规药物治疗是必不可少的，情绪稳定剂，能让恶犬的动作小一点，比如躁狂时跑的不那么快，抑郁时让它安分一点，这样患者的情绪波动就会尽量小，对生活的影响尽量少。在生活上，根据自己的健康情况选择职业、工作方式，如果没得选择，至少尽量安排得让自己舒服。具体的生活方式、治疗方法，一些专业的书籍会写得更详细一些。
双相情感障碍被列为六大重性精神病之一（精神分裂症，双相情感障碍，偏执性精神障碍，分裂情感性精神障碍，癫痫所致精神障碍，严重精神发育迟滞），严重起来确实可以造成很大危害，值得重视。但我作为一个双相情感障碍患者，正规治疗，规律服药，定期复诊，平时看来我就是一个正常人。也就是说，内心的野兽完全是可以驯服的。
——正规治疗，才是精神病患者唯一的出路。精神病和我们所认识的躯体疾病（心脏病高血压糖尿病等等）其实差不多，是人体出现的障碍，都是可以纠正的，不要因为不了解就畏惧它！
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