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第一章
什么是抑郁症
抑
郁
症的定义
抑郁症或称抑郁障碍是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态抑郁。(1)一种心境,一种情绪,一种情感状态;(3)是抑郁症的一个症状;(3)是抑郁症本身。
这类障碍会造成患者的躯体功能失调,如睡眠紊乱或食欲暴进或减退、痛觉等。
关键词:第一节抑郁症的临床描述01情绪症状抑郁症病人最常使用的形容词通常包括:悲伤、沮丧、无助、不幸、绝望、寂寞、不快乐、郁闷、无用、自责,自尊受挫、羞愧、焦虑、无价值。
然而,这些症状在每天的不同时间内是有变化的;最常见的情况是,抑郁症病人的症状会在早上比较严重,随着时间的推移会稍微有所缓和。焦虑在抑郁症之中也是很常见的。事实上,焦虑发生的非常频繁,以至于抑郁症经常与焦虑症伴随发生,几乎所有抑郁症的病人都会有焦虑;就像悲伤和自责一样,满足感的丧失、对生活乐趣的麻木在抑郁症中也同样常见。原来可以引起满足感的行为现在却不能了,兴趣开始丧失。随春抑郁症的加重,范围也会逐渐扩大到病人所有的行为当中。最后,甚至对一些令人快乐的生理功能,如进食和性,也失夫了兴趣。
02认知症状抑郁症病人往往把自己笼罩在消极的氛围之中这种消极的想法会把病人对未来的看法染上消极的色彩,他认定自己已经失败,失败的原因来自自身,因为自己是天能的,不能胜任时。但是,这无能的看法往往是被扭曲的。
抑郁症病人不仅具有较低的目尊,而且会将失败都归为自己的错,并因此产生自责。当生病时,抑郁症病人倾向于将所有的责任都揽到自己身上。
除了对自己的消极信念外,抑郁症病人还会经常以悲观绝望的态度来看待未来,认为日后自己即使去尝试,其行动的结果也是注定要失败的。抑郁症病人对未来的失败有一大堆的理由,却没有一个支持其成功的理由。
03动机症状抑郁症病人在起床、工作甚至在娱乐方面都存在很大的问题。如:一个广告职员对一项重要的策划失去了计划的能力;一个大学教授无法备课;学生失去了学习的热情。一个自杀未遂的抑郁症病人在住院治疗期间只是毫无思想地闲逛度日。
矛盾的情绪似乎也是抑郁症的一个常见症状。作为一个抑郁症病人,下决定似乎是艰难而令人害怕的。即使做决定对于他们来说是非常重要的,他们也往往担心做出错误的决定而失去勇气。在非常严重的案例中,缺乏主动性被称做“意向麻痹”,这类病人甚至不能完成生活中非常必要的事情,他们时刻需要他人的帮助,被人推着去睡觉,去穿衣服,甚至是进食病人的心理活动迟钝,行为迟缓,说话和行走的速度极其缓慢。
04躯体症状抑郁症最具破坏力的症状可能就是躯体症状。随着抑郁症的恶化,使生活富有意义的兴趣减少,身体健康水平也随之下降。除了过多地担心自己的健康外,抑郁症病人可能对自己的身体疾病更加敏感。
常见的症状有食欲下降,在严重的抑郁症中还伴有体重的下降(轻度抑郁症病人可能伴有体重的上升)。睡眠失调也是很常见的,抑郁症的病人难以人睡,常常早醒,以至于一天中剩下的时间会与疲劳为伴。他们对性失去兴趣,或勃起困难,或缺乏性欲。
抑郁症不会出现躁狂发作、轻躁发作或混合性发作,不过情感障碍很容易合并发作。
佛山市绿丝带关爱抑郁症协会在积极治疗的情况下抑郁症的愈后良好,但考虑到患者须承受极大痛苦并有自杀的可能,因此尽早尽快进行积极治疗是十分必要的。
患者在症状完全缓解后还可能经历复发,世界卫生组织建议对抑郁症的药物治疗至少持续到症状缓解后的六个月。
对于发病较早、有精神病症状或对药物反应不良的患者则很有可能反复发作造成不良后果。
本文参考:《课程代码变态心理学》、知网-《抑郁症的概念及分类研究历史》、《抑郁症》;
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