半轮沧海上，一苇大江东（焦虑抑郁症案例）这个标题是当代一位奇人的词句，我用来形容焦虑抑郁症患者与医者。当代竞争激烈，攀比心强，过分追求刺激，很多人有明显的焦虑症，焦虑抑郁症是西医的名词，为了方便而应用。大多数患者几乎要到无法生活的状态才寻求治疗，但一般治疗方式都是西医的抗抑郁，开始时，症状的确会好转，但时间长一点，这个药会吃得人傻傻的，反应迟钝，而且会引发心脏不舒服。西医根本不知道人为什么会得焦虑抑郁症，所以只能用药物控制，这和控制精神病是一样的，开始会有效，时间一长肯定出问题。年正月（公历2月21日），春节假期后没几天，一对夫妻来求诊，实际患者只有一个，是妻子，42岁，孩子上高中了。两夫妻是同学，家庭和睦，虽不是大富之家，但也有几千万资产。4年前，女人发现自己情绪不好，特别容易发脾气，别人觉得无所谓的事情，她总是看不惯。而且月经不调，医院检查看看，医院都确定是焦虑抑郁症，医生告诉她，这个不好治，只能控制症状，而且不一定能控制住。所以她没打算治疗，但回家半年后，出现很多症状，人开始受不了，除了性情暴烈，整天都无法睡觉，常常大喊大叫，以前贤惠温柔的女人，一下子变成了泼妇的立方了，全家人、亲戚朋友都接受不了，而且心悸、心慌、时而暴食、时而又绝食、头晕目眩、有时头疼欲裂。常常在家里乱转，走来走去，也不知道要干什么。手脚有各种小动作。搞得孩子都不想见她，她自己也无法工作，医院，然后开始吃抗抑郁的药，很快人就没那么狂躁了，各种症状都变轻了，一家人很开心，但过了半年，慢慢发现人反应迟钝了。原来月经虽然不调，但有规律，现在一点规律都没有了。虽然不怎么狂躁，但人变得淡淡的，好像没什么感知能力。其实抗抑郁的药就是抑制人的感知力的。到了前年年底，原来的症状又开始出现了，而且发展比较快，还有了高血压，血压高达。医院给换了抗抑郁的药，又增加了降压药。但几个月都没能控制住。医院有朋友提醒她：或许找中医更好些。然后就开始寻求中医治疗，一年多来，没什么效果，很失望。老公和家人天天在网上寻找各种医生，差点还被莆田系给害了。患者有胃口，但有时又吃不下，经常性便秘，甚至便血。有时吃完就吐。小便短赤、尿频尿急尿不尽尿热。在家走来走去时，家人问她要干什么，她也不说，然后就去小便。老公傍晚陪她散步，希望缓解她的情绪，但走几步她就要小便，弄得没法散步。心慌心悸、胸闷气短、口臭厉害、时常口腔溃疡、小腿抽筋、头晕头疼、身体上很多红斑。胸胁苦闷、口苦咽干。口干口渴，喝水不止渴。脸色干枯。猪肝舌无苔偏黑色，舌体瘦小、舌底静脉怒张。脉细数而促、心脉小而动、肝脉短弦紧、肾脉无、肺脉小而涩、脾脉强重按弦紧、命脉沉微。判断为阴阳双虚、阴虚更甚、真阴耗损严重、血瘀严重、肝郁气滞、气机不畅。开方7剂，药用：柴胡、*芩、生姜、半夏、人参、煅牡蛎、生龙骨、大枣、炙甘草、白芍、知母、石膏、厚朴、枳实、大*、生地等。年3月2日，她老公带着她来复诊，我感觉她脸色好些，并且已经停用所有的西药了。她告诉我，吃药后，拉了很多大便，开始有血，后面几剂就没有了，人一下子就感觉非常轻松，晚上能睡一会，呕吐的感觉没有了，便秘也基本好了，小便没那么热了，但还有些尿频尿急尿不尽。其他症状都有所缓解，头疼头晕好很多，胸胁苦闷、口苦咽干感觉很轻微。身上的红斑也消失了大半。舌质鲜艳了许多。脉细数而促，但明显轻微了。其他脉象变化不大。更新处方：柴胡、*芩、炙甘草、白芍、赤芍、益母草、桑寄生、生地、龙骨、牡蛎、当归、川芎、丹参、半夏、陈皮、茯苓、桂枝、丹皮、桃仁、枳实、竹茹、山楂、神曲、鸡内金、玄参等。年3月22日，她自己一个人来复诊，这次她情绪不错，告诉我，现在情绪相对比较稳定，虽然有时还狂躁，其他症状都不是很明显。看她情绪好，我就问她为什么会得病。她想了想说，可能因为她自己的原因，她虽然不是很在乎钱，也很爱自己的老公，但有点攀比心，虽然知道不好，但还是忍不住想跟同学朋友攀比一下，她知道老公做企业已经很辛苦了，不忍心逼老公，于是逼自己学很多自己没兴趣的东西，就是为了能帮老公发展事业，连续几年，搞得自己心力交瘁，而又不能自拔。上次的药吃18剂，又拉了很多很臭的大便，不成形的，她说，特别的臭，她奇怪肚子里怎么有那么多东西呢？我告诉她是积食。入睡还不是很快，但可以睡到天亮了，不过梦特别多，梦到自己跑到很远的河边去喝水，但够不着。早上起来精神不大好，不过口苦咽干好了，口渴也好很多，喝水可以止渴了。舌质转好，舌面无苔红色、舌底静脉不怒张了，但还是很明显。脉细偏数，基本不促了。脉长了，肾脉已经有了，虽然比较细，总体脉象和缓了。转入以治本为主：人参、*芪、白术、生地、当归、川芎、赤芍、白芍、大枣、炙甘草、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、半夏、瓜蒌、*连、川牛膝、桑寄生、玄参等。此后，她每个月都会来面诊2、3次。年6月22日，她来复诊，告诉我，感觉没什么症状了，只是人精神还不太好，月经还是比较乱，痛经有点厉害。我告诉他真阴耗损厉害，不是一下就能补上来的，现在虽然没什么症状，但还有可能复发，除了吃药，自己也要学会疏解自己的情绪。她说，这几年这个病折腾她很厉害，但也让她明白了生命的意义，现在可以随遇而安了，家庭和睦、家人健康是最好的生活了。她很好奇，问中医怎么看待这种焦虑抑郁症，我告诉她，中医是把七情与五脏六腑联系起来看的，所以情绪与生理是互动的，这种病让人痛苦，半死不活，好像看到了日出，但太阳总是升不起来，不是太阳升不起来，而是太阳被云遮盖住了，中医所做的只是借你一苇渡江，过江后，你就看到太阳升起了。这就像南朝时，达摩在梁武帝那里看不到前景，于是一苇渡江到少林寺是一样的道理。她点头称是。我告诉她吃完5剂药后，停药观察，尤其是观察自己的月经，如果不好，最好接着调理。昨天她果然来了，因为月经的确不正常，于是调理月经的同时给她巩固真阴真阳。看更多的文章，请