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一年时间,篇,我们一起总结抑郁症的研究进展
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通过结合静态及动态功能连接特征可区分双相抑郁症与重度抑郁症
关键词:双相抑郁症,功能连接强度,动态脑部连接,分类
目的:抑郁期双相情感障碍(Bipolardisorderinthedepressivephase,BDd)有被误诊为重度抑郁症(MDD)的可能,以此导致疗效不佳。因此,鉴别出可以区分BDd和MDD的生物标志物有着重要的临床意义。本项研究旨在通过结合全脑静态及动态功能连接(functionalconnectivity,FC)来确定BDd与MDD中内在FC模式的特定变化。
结果:与健康对照组相比,BDd患者在眶额内侧皮层中的静态FC强度(functionalconnectivitystrength,FCS)较低,而尾状核中的静态FCS较高,而MDD患者在眶额内侧皮层中的静态FCS更高。与MDD患者和健康对照组相比,BDd患者在丘脑中的静态及动态FCS都更高;而与BDd患者和HCs相比,MDD患者在中央前回中动态FCS更高。组合参考静态及动态FCS比单独的静态或动态FCS分析有着更高的准确性,并可预测BDd患者的狂躁症状严重程度和MDD患者的情绪低落程度。
结论:BDd患者的额-纹状体-丘脑回路内的FC变化以及MDD患者的默认模式网络或感觉运动网络内的FC可准确区分这两种疾病。这些FC模式的特征可作为区分不同病症诊断的生物标志物,并为情绪障碍的发病机理提供了线索。
BDI-II(上列,n=)和STAI-X得分(下列,n=)与MOR可用性相关的区域
健康对照组、BDd及MDD组的平均静态和动态FCS
参考文献:Pang,Zhang,Cui,Yang,Lu,Chen,He,Wang,Wang,Chen(00)Combinedstaticanddynamicfunctionalconnectivitysignaturesdifferentiatingbipolardepressionfrommajordepressivedisorder.TheAustralianandNewZealandjournalofpsychiatry.doi:dx.doi.org/10./89译者:Lenore0
抑制杏仁核内PX7受体缓解大鼠保留性神经损伤引起的神经病理性疼痛
关键词:杏仁核;星形胶质细胞;小胶质细胞;神经病理性疼痛;PX7受体(PX7R)杏仁核回路和PX7受体(PX7R)已被证明在调节神经病理性疼痛(neuropathicpain,NP)中发挥重要作用。然而,对于PX7R在杏仁核中调节NP的功能作用,却知之甚少。
本研究旨在评价在杏仁核内微量注射PX7R药物拮抗剂(A-)对NP的缓解作用,并探讨其可能的作用机制。以雄性Sprague-Dawley大鼠为实验动物,通过未损伤神经构建NP模型。使用A-(pmol/侧)或生理盐水微量注射入SNI大鼠杏仁核。用vonFrey单纤维束测定机械缩足阈值(Mechanicalpawwithdrawalthreshold,MWT)和热缩足反射持续时间(thermalwithdrawalduration,TWD)。此外,采用悬尾试验(TST)、强迫游泳试验(FST)、旷场试验(OFT)和蔗糖偏好试验(SPT)评估抑郁和焦虑样行为。采用免疫荧光法检测脊髓GFAP、IBA-1和连接蛋白43(Cx43)水平。Westernblot检测脊髓生长相关蛋白43(growthassociatedprotein43,GAP43)水平的变化。
我们的数据显示,在SNI后用A-慢性治疗,第11-1天MWT增加,TWD减少,而抑郁样和焦虑样行为减少。A-可显著降低SNI后小胶质细胞和星形胶质细胞中IBA-1和GFAP的免疫反应活性。此外,A-可显著降低SNI引起的脊髓GAP-43的表达。然而,当同时给予A-和PX7R的药物激动剂(BzATP)时,A-单独引起的所有效应均被逆转。
总之,我们的研究揭示了在杏仁核中抑制PX7R对NP相关症状的保护作用,可能是由于其对脊髓小胶质细胞和星形胶质细胞的抑制作用。
抑制杏仁核内PX7R降低了L5背角小胶质细胞的反应活性
参考文献:HuX,LiuY,WuJ,etal.InhibitionofPX7Rintheamygdalaamelioratessymptomsofneuropathicpainaftersparednerveinjuryinrats[publishedonlineaheadofprint,00Apr18].BrainBehavImmun.00;S-(19)-0.doi:10./j.bbi.00.04.
译者:Sheena03
睡眠障碍与复发性抑郁症治疗后的短期和长期效果是否有关
关键词:睡眠缓解
背景:治疗前的睡眠障碍被证明可以预测抗抑郁治疗的结果,急性治疗期间睡眠障碍的变化以及持续治疗是否可以进一步改善睡眠障碍尚不清楚。
方法:我们反复评估睡眠障碍:a)53名同意接受1-14周急性期认知治疗(A-CT)的成人MDD多次复发患者,以及b)41名抑郁症复发/复发风险较高的A-CT应答者随机分为8个月的持续期治疗(CeCT与氟西汀以安慰剂),然后按照无协议治疗的方式进行4个月的治疗。用多层次模型评估A-CT期间和之后睡眠以及抑郁的变化轨迹。保留个体的截距和斜率,并将其输入Cox回归模型以预测MDD的缓解,恢复和复发。
结果:睡眠障碍在A-CT过程中有所改善,但大多数患者仍报告有临床意义的睡眠障碍。在A-CT期间总体睡眠障碍较少且睡眠障碍减少较大的患者中可能出现反应和缓解。这些患者A-CT后获得了更快的、的缓解和恢复。睡眠改善在整个随访期间持续,但持续期治疗并没有加强。睡眠障碍恶化或再次复发的预测并不一致。
局限性:未评估客观睡眠障碍。分析并没有专门使用睡眠变化来预测结果。
结论:A-CT期间睡眠障碍的改善与抑郁症缓解和恢复的时间缩短有关,支持对成年抑郁症患者睡眠障碍的监测和针对性研究。
A-CT期间睡眠和抑郁症状的变化。在急性期认知疗法治疗复发性抑郁症(A-CT)期间,睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠问题量表和抑郁症状严重指数的下降具有统计学意义
参考文献:ElaineM.Boland,etal.Issleepdisturbancelinkedtoshort-andlong-termout