前记
最近在高校做讲座。
不断听到有学生因为抑郁症自杀的传闻。
在广为推行的“”工作体制下,越来越多年轻工作人群在微博等私密场所坦言自己的焦虑。
算上交通上的时间成本,很多年轻人一天休息时间只有不足6个小时,没有任何私人生活。
年11月,22岁的阿里员工潘洋在微博上发表了题为:
《工号实名投诉阿里巴巴,终于我被你们逼死了》的公开信,疑似自杀。
近日在广东深圳,外企员工李某连续加班一个多月后,在公司跳楼自杀。
通过对李某工作表的统计,李某在三月份一个月内,连续加班时间超过58个小时。
而在中国特殊的社会体制下,当学校,工作单位发生相关事件时,事实会最大程度地保密。
由于抑郁症在患者自杀之前不具备物理性疾病的直接性,相对于其他疾病更易被社会忽视。
随着社会的竞争压力的增加,抑郁症在中国呈指数性上升。
根据社会卫生组织提供的数据,截止至年,中国的抑郁症患者已经超过1亿人。
总数超过北上广深的常驻人口和中国经济蓝皮书当中的贫困人群总数的万人。
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抑郁症的起因和定义。
导致抑郁症的原因有很多种,但主要分为以下几个方面:
遗传因素:抑郁症患者是有遗传性的,从双胞胎的调查取证中,也得到如果一方患有抑郁,另一方患有抑郁的概率也会高于普通人群。
成长经历:在父母关系不和或者年幼时无人看管,以及长期被父母苛责的孩子,在成年后更容易责备求全或被负面情绪沾染而抑郁。
刺激事件:抑郁症的发作通常都有一个导火索,这些事件可以是例如失恋,亲人离开这样的大事,也可能是发言紧张,被批评,被轻视这样的小事。
社会文化:比如社会要求男人一定要成功,女人一定要苗条,漂亮;以至于因为男人更容易事业失败而导致抑郁,女性更容易因为爱情失败而导致抑郁,或不顾风险地整容。
抑郁症的定义。
抑郁症的核心定义就是缺乏快乐。但又不是简单的缺乏快乐。
只有情绪问题导致物理性持续的负反馈,才能被定义为抑郁症。
物理性负反馈包含:食欲明显下降,睡眠障碍,精力不佳,注意力难以集中,有幻听或者幻觉,有自残行为及自杀想法。
抑郁症的分类:
抑郁症主要分为两种,即:
单项抑郁症:只有负面(不开心)的心理倾向。
双向情感障碍(躁郁症):主要表现为抑郁与狂躁交替出现,患者处于狂躁状态时精力充沛,情绪高涨,但处于抑郁状态时就情绪低落,万念俱灰。
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抑郁症的治疗。
社会上对抑郁症主要有两大误解:
抑郁症就是心情不好:心情不好只是一个人的心理活动对社会环境做出的负反馈。但抑郁症是一种疾病,必须要有专业的治疗,就跟一个人由于身体素质不好引起了发烧,不是捂个被子多喝点热水就能解决的,必须要吃药看医生,不然可能会有更严重的结果。
抑郁症是失败者的标签:这个传统的社会定义让很多抑郁症患者因害怕嘲笑而隐瞒病情,其实抑郁症跟社会传统定义的失败成功没什么直线关联,甚至很多重度抑郁症患者都在自己所在的领域取得了不俗的成绩,比如林肯,丘吉尔,张国荣,陈奕迅等。
因为上述的两大误解,在中国愿意主动就医的抑郁症患者不超过10%,其周围的学校家庭也因为患者刻意隐瞒而对其没有足够的重视,导致患者抑郁症病情的加重,甚至自杀。
抑郁症的治疗方式。
抑郁症的治疗主要分为:
物理性药物治疗:抑郁症属于临床心理学和临床药物学的共同研究范围,所以患者一旦被确诊为抑郁症,医院接受药物治疗的。
如同刚才讲的例子,一个人由于身体素质不好而发烧,先要靠药物退烧,然后才是改变运动和饮食习惯而强健自己的身体素质。
其背后的科学依据是人类的情绪其实是一种化学反应。
比如单一抑郁症患者是由于多巴胺分泌不足,而狂躁型抑郁症(躁郁症)是由于内啡肽分泌过多。
物理性非药物治疗:
比如体育运动,经常运动可以使肌肉全面放松,缓解情绪紧张,也会促进多巴胺的分泌,降低抑郁的负面心理反应。
但抑郁症患者通常不愿意主动运动,那可以用呼吸放松法,通过有节奏的呼吸气,将自己身体的节奏减慢,以逐步达到放松的状态。
心理治疗:
心理治疗就是帮助患者发现抑郁症背后的原因,找到抑郁症的症结所在,并促进患者的自我了解和人格完善。
但很多抑郁症患者把心理咨询师当救命稻草,指望能快速见效。
这种想法跟在婚姻当中找到一个另一半,自己什么都不做都会经营好一段婚姻一样,是认知误区。
但其实患者和咨询师不是单向关系,因为患者和心理咨询师之间是一种互动和合作的关系。
如果咨询师是教练,而患者是运动员,能否让运动员取得好成绩,除了教练的本事,更重要的是运动员是否有坚韧的毅力,取胜的决心。
临床心理学对于抑郁症的心理治疗主要分为几个环节:了解,分析,领悟,改变。
所以心理治疗并不神秘,咨询师也不具备超能力,他仅仅是帮患者意识到未知的自我,意识到问题所在,而不是“蒙在鼓里”;
他仅仅是一个旅途伙伴,帮患者在迷茫时指出问题所在,在自欺时看清事实,在懦弱时,鼓励其前行。
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抑郁症康复的核心:
通常轻度抑郁症患者在接受系统性治疗后3-6个月就可以康复。
而重度抑郁症患者即使被治疗后也有高度复发的风险甚至需要终生服药。
这说明解决抑郁症的最核心因素,不是药物,药物只是临时应对,而是解决认知误区。
而最主要的几个认知误区有:
必须感:比如只有取得好的成绩才能找到一份好的工作,只有长得足够漂亮才能有幸福的婚姻,只有有了豪车和大房子,才能获得他人的尊重。
统计学中有个观点叫相关性,比如说一个人睡眠质量好和白天精力集中,他们就有高度相关性。
但相关性不代表因果性,比如萧敬腾开演唱会和所在城市下雨高度相关,但不能说因为萧敬腾开演唱会了,所以所在城市下雨。
人生当中的必须感,只是心理误区认为两个高度相关性的事件具备了因果关系,但其实不尽然,就像除了优秀的成绩,还有很多渠道可以获得好的工作,除了长得漂亮,还有很多方式可以获得幸福的婚姻,除了金钱,还有很多方式获得他人的尊重。
以偏概全:比如一次考试失败就认为不是学习的料,一次恋爱的失败,就认为自己终生不能获得幸福的婚姻。
这个认知误区有两个逻辑错误:
首先从概率论的角度上,世界上所有的事件都是有随机性的。
比如艾迪生这样的天才也会经历无数失败,一个金融白痴也能靠运气在一次牛市当中赚钱。
他们所经历的失败或者成功,都有随机因素,不具备大样本的结果导向。
其次就是所有的人和物,都有优劣;
就像马哲当中的辩证法,一个人通过实践的失败知道自己的短处,这种失败本身就是一种成功,因为之后在这个点上不再有试错的成本。
非黑即白:不是成功,就是失败;不是美丽,就是丑陋;不是坚强,就是懦弱。
但客观的世界并不如此,两级的覆盖范围永远是小部分,比如智商高于和智商低于80的人群,大部分人都是处于中间状态,这个分布概率适应于大部分的评判标准。
所以人生不是只有优和差,大部分的情况都是中等或者良。
而且人生本身也是一个动态的过程,不可能一直顺利或者一直不顺利,就跟股市不可能一直牛市或者一直熊市一样,有高峰也有低谷才是常态。
责任内化:工作没做好,是我不行,爱情失败,是我的问题,一出门就下雨,是我命不好,刚转工作就把流感传染给同事因为我是个扫把星。
世界的任何事物的发生,都有外因和内因。内因只是其中的一部分,肯定不是全部。
就跟我总是跟我的学生讲,一个人获得世俗的成功;
个人努力,高人指点,贵人相助,小人作梗缺一不可;
但有一点我没讲,就是除了个人努力(这个也有外因),其他的因素都不可控。
所以完全将责任内化,是认知的不客观。
后记
我们常说,面如心生。
看一个人精气神儿好不好,就可以大概率地判定这个人的未来。
同理,一个国家的精气神儿,也是一个民族的未来。
日本在失去的二十年中,抑郁症和自杀率激增;到现在都没有太多的改变。
很多日本人崇尚武士道精神,这种精神能让日本在短时间内崛起和工业强盛。
也造成了社会的高压和降低了民族上升的天花板。
反观中国,在有超过一亿抑郁(包括轻微)患者的社会,如果这个问题依然不能得到社会重视。
将会后患无穷。
周国平曾经说过一句话:
对于个人,最大的财富是健康,对于人类,最大的财富是和平。
任何人如果有相关的问题,请放一放手头的学习和工作,积极面对;
毕竟,一个人健康时,可以有一百个梦想。
当一个人没有健康时,只有一个梦想,就是健康。
扎根于金融圈和教育圈
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