在脑血管病的基础上,特别是卒中发作之后,意识障碍已经恢复之后,可产生心境障碍。主要的临床表现类型有器质性躁狂障碍、抑郁障碍、双相情感障碍以及混合性情感障碍。其中以抑郁障碍最多见。而且,常常同时有焦虑症状存在。
01
器质性抑郁障碍
以情绪低落为主要临床表现。与抑郁症相比:抑郁的程度较轻、反复企图自杀及自杀行为者少见,抑郁症状的昼重夜轻特点不明显,往往伴有明显的情绪焦虑、不稳定、情感脆弱,还常常自觉明显的记忆力下降、注意力不集中等轻度脑衰弱综合征及轻度认知障碍的症状。
少数病人在较长期抑郁的过程中,记忆力下降明显,思维迟钝逐渐加重,内容贫乏,出现早期血管性痴呆的症状。
02
器质性躁狂障碍
较少见,与躁狂症相比:情感高涨不明显,愉快的体验不突出,只是表现为话多、兴奋、易激惹,情绪不稳定等症状明显,病人自觉精力不充沛,甚至感到疲乏、无力,也有躯体不适的主诉,如失眠、食欲差等。躁狂症虽然睡眠少,但自觉精力充沛,无睡眠的需求,因此无失眠的主诉。躁狂症自觉情绪好,有精力,有自信心,夸大自己的能力,包括身体健康,无疲乏、无力的体验及主诉,因此与器质性躁狂障碍有明显的区别。
总之,器质性心境障碍是在脑器质性疾病,如脑血管病后,临床症状不典型,也可有双相发作,反复发作。在进行诊断时,应有脑血管病的实验室证据以及神经系统的症状或体征,才可明确诊断。
科室简介
老年精神病女科是以治疗老年精神障碍为重点的全护理女病房,医院特色科室。
诊治范围:老年精神障碍的诊断、治疗;痴呆患者的筛查、诊断和治疗;老年躯体疾病伴发情绪障碍的综合治疗;大脑器质性改变后的精神障碍患者的治疗,如脑萎缩、痴呆、脑血管病所致精神障碍等;老年人精神康复训练等。
老年精神女病区旨在“更好地关爱老年女性心理健康,畅享晚年幸福生活”。
联系-38
监制:王复昆主编:陈家欣编辑:*杰陈放供稿人:老年精神病女科王琳审稿人:王永学配图:范琳配音:柳博文
扫描