睡眠占生命的三分之一。睡眠-觉醒，是人与大自然昼夜交替规律相适应的体现。睡眠的意义在于提高人体的免疫力，通过调节人体与环境的昼夜变化，保证人体生理活动的相对稳定。所以有“健康的体魄来自睡眠”，“睡眠是治病的良方”，“睡眠促进儿童智力发育身体长高”，“睡眠增益美容”之说。
梦，是睡眠的组成部分，一般成年人的梦占睡眠时间的四分之一。究竟做梦是好还是不好呢？临床上患者常常有此疑问。
梦与睡眠的关系？
睡眠是梦的先决条件，梦对睡眠有依赖关系。也就是说，先有睡眠，才有梦。《说文》：“梦，寐而觉者也”；《经上》：“梦，卧以为然也”。无论是噩梦、美梦还是平常梦，与人的体质、性格、生活经历、信仰及外环境均有关。既然人是社会中的人，不可避免地受到内因和外因的影响，睡眠中做梦是大部分人的正常现象。
做梦是好是坏？
梦，分为生理状态的梦和病理状态的梦。有的梦后记忆清晰，精神振作，不影响工作和生活，这样的梦就是生理状态的梦；如果乱梦纷纭，梦后精神疲倦，或产生其他病理变化，影响工作和生活，这就是病理状态的梦。
生理状态下的梦，是人在没有重大的外部刺激，处于一种生理和心理都正常平和状态下入睡产生的梦。《周礼》记载的“正梦”，“无所感动，平安自梦也”，就是古人对生理状态下梦的描述。
生理状态下的梦对人体是有好处的。梦对调节脑功能和加强记忆都有益处，可以诱发灵感和促进发明创造。例如门捷列夫受梦的启发创立元素周期表，爱迪生的许多发明都是在梦中建立的模型，我国古代文人诗赋创作很多都受到梦的影响。可以说，梦具有开发人类思维潜能的作用。
另外，梦能够调节机体的功能平衡。梦在某种程度上可以缓解因愿望不能满足而带来的心理压力。弗洛伊德曾提出：“梦是愿望的满足”。诗人歌德也说过：“人性拥有最佳的能力，随时可在失望时获得支持。在我的一生里，有好几次悲痛含泪上床后，梦竟能用各种引人的方式安慰我，使我从悲痛中超脱而出，而得以换来隔天清晨的轻松愉快。”
病理状态下的梦，古人称之为“病梦”。“病梦”首见于东汉王符的《潜夫论·梦列》：“百病之梦，或散或集，此谓病梦也”。
梦是人类的千古之谜，自古至今一直被人们研究和发现。对于现代医学来讲，梦的病理机制尚没有定论。有学者认为，做梦是大脑低级部分对高级部分的一种检测手段；以色列学者发现，脑蓝斑核是主管睡眠时做梦的神经中枢。对于梦对预测疾病的意义，梦与心理疾病的关联，仍在不断探索中。
什么是白日梦？
以上所讲的都是睡眠状态下的梦，也成为睡眠梦。这与人们常说的白日梦有所不同。梦是神经系统产生的生理或病理现象；而白日梦，是精神性疾病过程中意识功能障碍，引起视觉和听觉器官异常，产生的白日幻觉，比如精神分裂症、抑郁症、狂躁症、癔病等。所以二者不能混为一谈。
中医学对梦是怎样认识的？
早在《*帝内经》时代，就有关于睡眠和梦的论述，提出了阴阳盛衰和气血运行变化对睡眠的影响。中医学认为，风、寒、暑、湿、燥、火等致病因素都能够引起人体的阴阳失调，睡眠中出现梦境。另外，四季中的节气变化，人的视觉、触觉、听觉、情志、饮食等因素，都可能对梦境有影响。如《备急千金要方·养生》说过：“凡食五味，必不得暴嗔，多令人神惊，夜梦飞扬。”
除了外在因素刺激，人体的内部因素的作用和调整更是关键。若内在因素协调稳定，外来因素构不成刺激，也不能致人以病梦。这里的内在因素主要是指人体的脏腑功能。人体的健康活动有赖于脏腑的生理功能正常发挥。《*帝内经》记载：“心藏神，肺藏魄，肝藏*，脾藏意，肾藏志”，梦是五脏所藏在睡眠中的体现。脏腑功能变化是发梦的根本原因。
心藏神：梦是心神在睡眠过程意识活动的再现。《朱子大全集》有言：“梦者，寐中之心动也”；《列子》：“神之所交谓之梦”。明代医家张景岳更明确了梦与心的关系，“五行之化，本自无穷，而梦造于心，其原则一。盖心为君主之官、神之舍也。神动于心，则五脏之神皆应也。”
肺藏魄：“并精出入者谓之魄”，梦也是魄活动的体现。人体的生理功能离不开精气的充养，而呈现出魄的活动。《朱子语类》：“人能计划思虑者，*之为也；能记忆、辨别者，魄之为也”。若遇惊恐，*魄飞扬，必然产生梦境。
肝藏*：“随神往来谓之*”，梦幻多归于*的活动，如《灵枢·淫邪发梦》：“*魄飞扬，使人卧不安而喜梦”；《医宗必读·恐》：“*失养，故交睫即魇”。
脾藏意：“心有所忆谓之意”，意是神的一部分，也指记忆。《三因极一病症方论》：“意者，记所往事”，记忆与思维同样与梦境相关。“未寐之前则为思，既寐之所则为梦。是梦即思也，思即梦也”。
肾藏志：“意之所存谓之志”，“意，记而忘者也；志，专意而不移者也”，志也是神部分功能的体现。肾藏精，寓阴阳，正常情况下，心肾相交，水火既济，则神志清，思维敏捷，记忆深刻。
由此可见，中医学认为，五脏的功能与睡眠、梦息息相关。笔者采用背俞穴辨证选穴，通过一定的手法和角度进行刺激，就是基于以上理论，目的是调节脏腑的生理功能，使人体趋于“阴平阳秘，精神乃治”。《庄子》说：“古之真人，其寑不梦，其觉无忧，其食不甘，其息深深”。《类经》：“至人无梦”。我们做不到“真人”、“至人”，那就愿我们都做“平梦”，好梦！
（参考文献：刘艳骄，高荣林主编.中医睡眠医学.人民卫生出版社，年.）
中国中医科学院针灸研究所循证医医院，正在开展一项针刺治疗睡眠的效果与安慰剂效应的比较研究，为期1年。
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