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TUhjnbcbe - 2021/6/14 15:36:00

如果你有着(过)和对方相似的经历,肯定更容易了解对方的感受,更能共情。

我经常问案主,你说的这些(或这句话这个词)能和我多说一点吗?

这是咨询提问技巧之一。但我大部分时间并不是在使用技巧,而是真实真诚的询问。因为我没有体验过,我不知道那是一种什么样的感受,我怕我理解有误,所以,需要多一些细节和描述,才能减少误判。

我努力了但还是理解有误,我才能原谅自己。

严格意义上讲,我没有得过抑郁症。当然,我有过焦虑、抑郁情绪,也有很长一段时间处于抑郁状态,但是,诊断标准里的抑郁症的痛苦我没有经验过。

我虽然学习了很多相关的知识,了解各种相关信息,见过很多案主。有时还是会迟疑,这是什么样的感受?

我像是看见了它们,但无法实实在在地碰触到它,总觉得缺少了点什么。

有一段时间,我把早上的咨询都停了,所有的工作从下午开始。因为我觉察到自己的状态有些不好,能量不足。

我最需要的是充足的睡眠,就是睡到自然醒。如果早上安排工作,怎么我都有勉强的感觉,莫名产生了一种担心和牵挂,睡眠质量不佳。

那个阶段,相安无事。

后来,因为一些现实因素,我重新安排早上的工作,几周之后,我开始感觉到不适。这种不适越来越频繁出现。

有时候,早上闹钟把我叫醒,梦被硬生生地掐断,或者只是单纯地没睡够,身体慢慢地涌来一阵难受——不知从何而来。这种感觉如此强烈,我的脑子感受到切生生的痛苦。

没有任何刺激事件。

如果前一天晚上睡得太晚或者有情绪,这种感受就更强烈。

身体发出一个纯粹的信号——压力与疲惫。

如果我的感受很迟钝,如果外界一直给我施压,如果理性一次次地逼迫自己继续努力,那么离耗竭就不远了。

我遇见的部分学生就是这样的情况。

有很多学生的抑郁症是焦虑型抑郁,整体上说是一种能量的耗竭。就是太累太累了,转入了抑郁,因为没有及时处理,变成了抑郁症。

今天一个学生告诉我,他很想带他的一位朋友过来,因为有点担心对方会扛不住。他的朋友已经多次向他表达快受不了了!

我在心里叹息,这个学生我知道,但是其父母并不支持。很多时候,咨询师能做的,也是有限的。

我只能默默祝福这个孩子,突破困境,穿越过去,不要垮了,不要在考前倒下。

我理解对于家长来说,很难把握这个度,但看到孩子们变成重度抑郁症,严重的进入休学-复学的反复拉锯,甚至出现极端事件,好遗憾。

其实,没有哪个孩子想要自我放弃,当他们表达出自己累了,或者他们行为上有了明显的变化,就是在求助。

家长不要用“懒惰”“逃避”“没用的东西”……反复伤害他们。

如果孩子们出现拖延、对抗、回避,如果他们厌学、不完成作业,那么他们需要的是帮助,而不是责罚。

最后借用我与案主的对话。

得抑郁症的都是学霸啊!

不。真正的学霸是全优,学习好运动好人际好。出问题的都是伪学霸。

为什么出事的总是学霸?为什么学霸们心理问题如此高发?

孩子需要的是一个守护型、理解型、支持型的家长,这样孩子就能顺应着他们要去的方向,健康地发展。

逼迫型、控制型、责罚型的家长,只会将孩子推向不幸与失败。

真相是:

如果你的孩子成为学霸,并不是用这种方式教育出来的,而是你的孩子本来就是学霸的苗子,庆幸没被铲断。

如果你的孩子的人生设计不是学霸,你用这些方式不但没有用,还会失去你的孩子……

ps.

抑郁症:指符合诊断标准的抑郁症。

抑郁情绪:感觉到伤心、悲观、情绪低落、对事情没兴趣等,但没到诊断标准,这种情况几乎人人都有过,程度因人而异。

抑郁状态:同“抑郁情绪”,长时间有这样的感受,处于这样的状态。

后两种情况有转为抑郁症的可能。

抑郁障碍

DSM-5(精神障碍诊断与统计手册.第5版)抑郁障碍通常具有的特质是,导致一个人感到悲伤、空虚,或易激惹(容易生气或处于坏心境)。有抑郁的人可能难以好好睡觉、思考或执行曾经很正常的日常功能。这一类的障碍在症状的持续时间起病时期及病因上都各不相同。抑郁障碍包括抑郁症(重型抑郁障碍)、持续性抑郁障碍对抑郁症的诊断标准A.在同一个2周时期内,出现5个或以上的下列症状,表现出与先前功能相比的变化,其中至少1项是(1)心境抑郁或(2)丧失兴趣或愉悦感。注:不包括那些能够明确归因于其他躯体疾病的症状。1.几乎每天和每天大部分时间都心境抑郁,既可以是主观的报告(例如,感到悲伤、空虚、无望),也可以是他人观察到(例如,表现为流泪)注:儿童和青少年,可能表现为心境易激惹)。2.几乎每天和每天的大部分时间,对于所有或几乎所有的活动兴趣或愉悦感都明显减少(既可以是主观陈述,也可以是观察所见)。3.在未节食的情况下体重明显减轻,或体重增加(例如,一个月内体重变化超过原体重的5%),或几乎每天食欲都减退或增加(注:儿童则可表现为未能达到标准体重)。4.几乎每天都失眠或睡眠过多。5.几乎每天都精神运动性激越或迟滞(由他人看得出来,而不仅仅是主观体验到的坐立不安或变得迟钝)。6.几乎每天都疲劳或精力不足。7.几乎每天都感到自己毫无价值,或过分地、不适当地感到内疚(可以达到妄想的程度,并不仅仅是因为患病而自责或内疚)。8.几乎每天都存在思考能力减退或注意力不能集中,或犹豫不决(既可以是主观的陈述,也可以是他人的观察)。9.反复出现想死的想法(而不仅仅是恐惧死亡),反复出现没有具体计划的自杀意念,或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划。B.这些症状引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。C.这些症状不能归因于某种物质的生理效应,或其他躯体疾病。注:对于重大丧失(例如,丧痛、经济破产、自然灾害的损失、严重的医学疾病或伤残)的反应,可能包括诊断标准A所列出的症状。尽管此类症状对于丧失来说是可以理解的或反应恰当的,但除了对于重大丧失的正常反应之外,也应该仔细考虑是否存在抑郁发作的可能。E.从无躁狂发作或轻躁狂发作。对持续性抑郁障碍的诊断标准患者在一天中的大部分时间都处于抑郁心境中,并且在至少两年时间里,抑郁的天数多于不抑郁的天数。对于儿童和青少年,持续性抑郁障碍的诊断要求抑郁或易激惹的心境持续至少一年。此外,该诊断障碍的标准还要求出现2个或以上下列症状:1.食欲不振2.失眠或睡眠过多3.精力不足或疲倦4.低自尊5.注意力难以集中6.无望个体在这2年中(儿童或青少年为1年),个体没有抑郁症状的时间不能持续2个月以上。在被诊断为抑郁症或持续性抑郁障碍的人中,超过70%的人在一生中的某些时候也患有另一种心理障碍。许映凌

只说真话。

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