我遇到过很多老师，绝大部分是给我温暖和关怀的。但也有一位给我留下深深阴影的老师，她在许多同学心中留下难以磨灭的伤痕。
这是我小学四年级开始的语文老师，四十岁，弱不禁风，像中年版的芭比娃娃。她的到来宣布学校暴力时代的到来：打耳光、用竹条打手、罚跪、罚马步，各种体罚轮着来。有个女生，因为拼音不好被罚蹲马步，摔倒后又被她用竹条打。后来，这个女生转学了。
有一次，芭比老师说，让我们写下对她的意见，我信以为真，就写了不该压堂、不该骂我们这些农村学生。芭比老师在课堂上对我说，“辛辛苦苦教你们，还有这么多意见，忘恩负义，白眼狼！”她把那一节课都用来批判我，我一直站着哭，那40分钟给我留下了深深的阴影。
———摘编自“楚门子升”的自述
昨天上午，两个小时的热线接听时间，电话一个接一个。火爆的铃声，一直延续到下午。
刚刚40岁就什么事都不想做，觉得活着没意义；48岁的职场“拼命三郎”，竟然发现自己“不会笑”；跟相爱3年的朋友分手，糟糕的情绪持续两周多，自测竟是“重度抑郁”……
昨天上午，医院心理二疗区主任燕利娟与本报心理热线主持人安欣一起，解答了读者来电及
“A03版的测试我做了，是‘重度抑郁’。我一直觉得自己不对劲，爱人脾气也不好，我俩一说话就吵，平时更是啥都不想做，连房间都懒得打扫，总觉得浑身难受，失眠的毛病跟了我20多年，我该怎么办……”
电话里，王女士的语气不缓不急。她今年40岁，颈椎、腰椎都不好。她曾自认为挺外向，如今却说着“活着有啥意思”。情绪始终很悲观，常常被爱人斥责“就是闲的”。
燕利娟老师指导：
心情不好，身体表现出游走性疼痛，总觉得哪儿哪儿不舒服，也始终治不好。我现在告诉你，你这个病是可以治的，而且还可以治好。
自测的结果是“重度抑郁”，但不代表是最终结果。虽然，现在我不能给你明确的诊断，但你已经有抑郁症倾向了。你还医院再做一次心理测试，全面掌握心理状态及既往的性格特征，以此来确定是否患有抑郁症。
到医院后，医生会给你调整心情的药。真实的心理状态得不到家人的理解，如果爱人会陪同，医生也会给你们进行家庭的物理治疗，增进你们之间的了解。
案例二
48岁的“拼命三郎”不会笑
“我发现自己不会笑了，已经两年了。镜子里的我，笑的时候面部表情特别僵硬，就像抑郁自评量表里说的，总想哭，没有值得高兴的事儿……”
孙女士今年48岁了，平时除了做好本职工作，还做点儿小买卖。每天的生活节奏都很快，用她的话说，老公没有责任感，自己几乎全年无休，早就失去自我了，称呼她“拼命三郎”一点不为过，低落的情绪始终伴随着她。
燕利娟老师指导：
你太能干了，一个人能劈成两半儿，单位、生意，还要照顾家。你哪还有精力去陪孩子、陪老公，跟他们去沟通呢？已经完全没有自己的生活状态了。长期处于这种情况，情绪低落是必然的。
钱是赚不完的，一个人闲暇的时候，应该考虑，现在的生活是你想要的吗？要考虑跟孩子、老公的交流。
建议你医院做个家庭治疗，让他从医生口中了解你的心情，明白自己应该做什么，从被动要求做转变为主动地去做，改变从夫妻关系开始，再调整自己的工作、生活状态。你会觉得，发自内心地笑并不难。
案例三
失恋后自测为“重度抑郁”
本报心理热线主持人安欣指导：
你现在所说的“重度抑郁”，只是在你自测自评之后，量表提供了一个分数的解释，并不能说明你就有抑郁症。临床上关于抑郁症的诊断有一系列严格规定，医院接受量表测试之外，还需要心理医生与来访者面对面地了解详谈。
我们在报纸上给读者列出的这个抑郁自评量表只是一个简单的筛查工具，其结果只能反映你在最近这段时间具备抑郁症倾向的可能性。如果现阶段你正在对自己的状态感到痛苦，并且很想摆脱这种抑郁情绪，出于对自己健康负责的考虑，建议你现医院，接受专业医生的筛查诊断。
■医生微访谈
抑郁症患者性格有共性比如有的人追求完美
燕利娟主任接受了记者的采访，她对抑郁症的发病原因、患者分类、治疗方法等进行了解读。
发病原因：心理承受能力与外界不匹配
新文化：目前抑郁症的主要发病原因是什么？
燕利娟：当下，人们生活节奏太快，信息量太大，我们心理承受能力和心理的成熟度跟外界因素不相匹配。同时，工作压力也蛮大的，人与人之间的关系亲密度减少，相互的信任感在减少，这些是心理和社会两方面因素。另外，社会支持系统的缺乏，包括单位、好友、家人，不能对于病人有一个很好的识别，包括出现一些症状后，家人不能给很好的沟通和支持，说“风凉话”的人多了，真正了解、懂得的人很少。而在情感方面，我们对别人的要求越来越高，对自己的要求降低，也会导致心理问题出现。
新文化：门诊接触到的抑郁症患者，他们有什么共同特点吗？
燕利娟：抑郁症患者，很突出的特点是他们性格中会有一些共同的特性。有的人追求完美，属于完美型人格特点。另外，很多人有依赖的心理，有的人不善于跟别人进行情感的表达，负性情绪体验不能及时宣泄出去。
患者分类：有的有具体原因，有的只是因为压力大
新文化：抑郁症的发病原因这么多，患者的分类也很复杂吧？
燕利娟：如果按原因来划分，有的抑郁症患者是有原因的。比如夫妻感情的问题，孩子不太听话，工作上有压力等。但有一大部分患者还是没有过多的原因的，只是生活压力比较大，就会情绪低落、兴趣下降、没有依赖感。
有原因的抑郁症患者，一部分人是慢性疾病或躯体疾病导致的。长期患有高血压、心脏病、糖尿病的人，他们的情绪家里人往往会忽视，而更注重他们的躯体疾病，忽视他们的心理症状。
还有一些家族性的抑郁症患者。如兄弟姐妹中有抑郁症发生的，其发病的几率就会比别人高。还有的患者，父母有过自杀行为，他们亲眼目睹，成年后就会出现抑郁的表现。
按阶段划分，有老年抑郁、儿童抑郁、产后抑郁和妊娠期抑郁。另外，根据病情程度不同，根据社会功能受损情况以及自杀的危险度，又分为轻、中、重度抑郁症。还有双向情感障碍的患者，时而有抑郁发作，时而有躁狂发作。而在所有分类中，有原因的抑郁症患者和中度抑郁症患者相对多一些。
如何对待：不要以单一因素进行分析
新文化：确诊了抑郁症之后，该如何按部就班地展开治疗？
燕利娟：专业、医院，一定是采用综合的治疗方法，而不是以单单的药物治疗为主，往往是药物治疗、心理治疗及物理治疗并用。
药物治疗中，有新型的抗抑郁药，疗效不错，副反应相对较低。心理治疗上，有个案和团体的心理治疗。个案治疗中，又分为认知治疗、行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、精神分析治疗等。
物理治疗包括经颅磁治疗、生物反馈治疗、脑波和经络氧治疗。目前，物理治疗在国外也越来越被推崇。一定要在医生的指导下用药，不要自己随便加药、减药、停药。因为停药不当，会出现撤药反应，如心慌、出汗、发抖等症状。
新文化：抑郁症作为自杀的头号杀手，人们应该如何面对？
燕利娟：抑郁症就像是一场心灵感冒，人们首先要识别它，就不会惧怕它。同时要到专业、正规的医疗机构进行系统治疗，大多数患者都能恢复得非常好，基本的社会功能不怎么受损。
身体骨折了，大家医院，可当被告知得了抑郁症，患者就会犹豫了，到底要不要去看医生，是不是因为自己心眼儿小得的病。一定不要以单一的因素去分析它，它是多种因素导致的，包括遗传、性格因素、社会的支持系统等。
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