我们都希望笑口常开快快乐乐，但是最近天气又冷又阴，人的心情也变得不好了。然而，心情不好不能总甩锅给天气，有时候不开心也可能是一种病。
不开心也是一种病？
患者小孙，4年多前开始出现情绪低落，终日闷闷不乐，任何事都提不起劲，感到自己的大脑反应迟钝，同时感到精力较前明显下降，对外界的兴趣降低。整天呆在家中不愿外出，不愿意参加平时喜欢的活动和业余爱好，回避社交，无法完成学业。
当然，小孙也不是终日消沉，在这期间，小孙也有持续2~5天的情绪好转期，表现为心情愉快，反应快，头脑灵活，哼歌，连续2~3天不睡觉，日间精神佳，做事主动性增强等症状表现。在这4年中，大部分时间小孙都处于情绪差中，情绪不稳定，情绪好时主动要求去工作，但每份工作时间不长，每次都是因为情绪变差导致无法继续工作，换过多份工作。
小孙的家人觉得这不是简单的心情问题，担心他精神有异常，便医院心理行为科治疗。
双向情感障碍让人心情像过山车
经过相关检查发现，小孙属于双相情感障碍，目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作。双相情感障碍也称躁郁症，是一种情感性疾病，既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。双相情感障碍的特征是剧烈的心境摇摆，仿佛坐过山车一般，时而郁郁寡欢，闷闷不乐，时而又精力充沛，天马行空。治疗上采用药物治疗联合心理康复治疗。
——经过21天的系统治疗，小孙夜睡安稳，接触及思维反应逐渐恢复，没有再发现有明显的幻觉妄想等精神病性症状，情绪稳定，自知力恢复，病情稳定出院。但医生嘱咐小孙出院遵医嘱用药，定期随诊复诊，切不可自行停药、换药、减药，以免影响病情。
专家点评广东三九脑科心理行为科专家温金峰主任介绍：双相情感障碍是一种常见的精神障碍，常是慢性过程障碍，发病年龄高峰期为15~19岁，首次多为抑郁发作，往往一次至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。
本例中患者虽然存在情绪低落、思维反应迟钝、无愉快体验等表现，看起来像是抑郁障碍，但由于其既往有情绪高涨表现，可与抑郁障碍相区分。双相情感障碍一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期。大多数病人有反复发作倾向。部分可有残留症状或转为慢性。在治疗目标上，除缓解急性期症状外，还应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。
推荐专家
温金峰
心理行为医学科科主任，副主任医师，医学博士。
中国睡眠研究会睡眠与心理卫生专业委员会委员、广东省医师协会精神科医师协会委员、广东省心理卫生协会理事、广东省心理学会临床心理专业委员会常务委员。
从事精神科临床工作十余年，擅长对脑器质性病变导致的睡眠与行为障碍、儿童和青少年心理发育障碍、情绪障碍等疾病的诊断与治疗。
获省级课题二项、市级科学技术进步奖二等奖一项，在国内国际核心期刊上发表学术论文20余篇。
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