年3月30日
荷兰后印象派画家梵高出生!
年7月29日
梵高因双相情感障碍而自杀!
为了纪念这位患双相情感障碍的艺术大师
我们将每年的3月30日定为
世界双相情感障碍日!
双相情感障碍,
在一些媒体或者影视作品中也被称为“躁郁症”,
是一种常见的严重精神障碍。
科普时间
据世界卫生组织统计,全球双相情感障碍的发病率约为1-2%,具有高复发率、高致残率、高死亡率及低诊断率和低治疗率的特点。这种疾病最大的核心特征就是情绪的“极性”和“波动性”。
“极性”就是指情绪的两种极端表现,抑郁和躁狂。“波动性”就是情绪的不稳定性,罹患此病的患者,经常被比喻为坐在情绪的“跷跷板”上,很有可能现在还处在低落期,不久就变得情绪高涨起来,当然也有介于两种状态之间的混合状态。
这种疾病往往发病年龄小,早期症状不典型,容易误诊、漏诊,给很多患者和家庭造成很大的困扰。
双相情感障碍并不少见
自杀风险高
早在古希腊时代,医生们就发现了这种异常的情绪疾病,一些患者表现得异常兴奋、愤怒,但有些时候又郁郁寡欢,严重的时候无法正常生活,而病情缓解之后又如同正常人一样,医生把这些人称为“环性精神病”患者。之后,随着医学的发展和对疾病认知的完整,医学界统一将这种疾病称为“双相情感障碍”。双相情感障碍是世界卫生组织排名第6的严重精神障碍,全球约有万人受这种疾病的影响,超过90%的患者病情反复发作,自杀风险是普通人群的15倍以上,81%的患者还患其他疾病,不仅给家庭带来沉重经济负担,更让家属和照料者心力交瘁。不少*治、文化名人比如毕加索、舒曼、丘吉尔等也是双相情感障碍患者。
双相情感障碍早期识别困难
确诊平均时间长达10年
双相情感障碍患者,在躁狂发作时主要表现为情绪高涨、精力增加,活动过度、睡眠量减少、思维转换快、夸大的计划、烦躁易怒;在抑郁发作时又可以表现为精神萎靡、情绪失落、反应迟钝、失眠并伴有自杀倾向。双相情感障碍患者并不少见,但为什么大家对这个病知晓率不高呢?
其中原因诸多,一是大众认识不到位,常常误认为是单纯的抑郁,甚至简单地认为只是情绪、心理问题,并非疾病;二是双相情感障碍具有“隐蔽性”,如果临床表现以典型的抑郁和躁狂交替发作,临床并不难诊断,但现实并非如此,很多双相情感障碍的患者往往和抑郁症患者难以区分。
双相情感障碍患者在首次发作时往往不能得到及时医治,很多认为自己调节一下情绪,或者“扛一扛就过去了”,不愿意接受治疗。双相情感障碍患者从首次发病到确诊的平均时间长达10年,很多患者即便在第一次就医后,也难以明确是双相情感障碍,有37%的患者被诊断为抑郁症,或其他疾病。
双相情感障碍的发病机制不明
需要多方面
切记要规范治疗
双相情感障碍,因为其情绪在两个极端波动较大,治疗需要根据病情因病施治,治疗中最大的难点就是药物治疗尺度的把握,而因用药因素导致疾病复杂化、难治化的病例较多见。随着社会的发展,人们对心理问题的重视,更多的人知道了抑郁症,也能够接受抑郁症,自然也就更加容易接受抗抑郁的药物。
曾有患者根据自己的症状在网上就诊,或自己查询治疗方案,自行服用抗抑郁药物,但却忽略了自己的躁狂症状,导致情绪症状像“过山车”一样,一天之内可以有好几次不同的情绪体验,这个不但给自己带来麻烦,也让后续接诊的医生难以处理。所以,一旦出现情绪问题,医院,全面提供自己的病史,遵医嘱服药。
双相情感障碍复发率较高
切记要坚持治疗
双相情感障碍的复发率很高,其中一个很大的因素就是不按医嘱坚持服药。患者一般经规范治疗可以恢复正常状态,但建议即便在症状消失后的相当长一段时间,有部分人甚至是终身的时间都需要服药治疗。大量实验和调查研究表明,双相情感障碍患者如果不服药,一年内复发率是29%,四年内复发率是68%,时间越长,复发率越高。所以,切记一定要坚持、坚持、再坚持,定期门诊复诊,让医生客观评估病情,及时调整治疗方案。
留意孩子的异常行为
现代生活的压力重重之下,青少年的抑郁、焦虑已被大家了解,但更多需要被大众和家长知道的是,必须警惕青少年的抑郁,因为他们中的一部分,在将来,或者在目前的状态已经是双相情感障碍的范畴了。从疾病特征上讲,双相情感障碍发病于成年早期,比抑郁症更具有首发年龄小的特征,其中一般双相I型发病年龄在15-18岁左右,大部分青少年以抑郁为首发症状群,而躁狂体验,特别是轻躁狂的体验不容易被发现,患者也不会主动告知,所以给诊断带来很多困难,治疗不当也会让疾病变得更加复杂,难以控制,所以呼吁一些家长朋友,不要只