之前,香港女歌手卢凯彤坠楼身亡,震惊各界。
一个32岁的生命遽然离世,令人扼腕。
在此之前,她已经同躁郁症搏斗多年,最后选择了以这种方式结束痛苦。
卢凯彤不是第一个饱受躁郁症折磨的明星,或许也不会是最后一个。
现代社会,躁郁症和抑郁症已然成为隐形杀手,不知有多少人在暗夜哭泣。
然而,时至今日,我们有时候甚至分不清躁郁症和抑郁症的区别,导致误诊连连。
为此,我们特地撰写这篇特稿,希冀缓解你内心的鏖战缠斗。
我们唯一能做且必须要做的,就是从此刻开始,正确认识躁郁症和抑郁症,并帮助身边所有有需要的人。
躁郁症是一种自杀率非常高的疾病,甚至高于抑郁症。
根据公开资料判断,让卢凯彤突如其来走上不归路的凶手,很可能就是躁郁症。
那么,躁郁症到底是一种什么样的疾病呢?
翻开医学书籍,我们发现,躁郁症并不罕见。
人人往往把躁郁症和抑郁症相提并论,其实它们虽然同属于情感障碍,却是完全不一样的两种病。
具体地说,抑郁症发作的时候只有抑郁,但躁郁症有时候表现为抑郁,有时候又表现为兴奋即躁狂。
“躁郁症”只是民间俗称,其正式医学名称是“双相情感障碍”,这里的“双相”,就是指躁郁症的“抑郁相”和“躁狂相”。
二者可交替循环发病,一个阶段化悲为喜,一个阶段又转喜为忧。
“抑郁相”和“躁狂相”交替循环
我们先来分析抑郁相。
躁郁症的抑郁相会有以下表现:
一是患者的抑郁情绪与其处境不相称。
也就是说,生活中并没有值得他悲伤的事情,他仍然情绪低落,萎靡不振。
这是一种放大了的“低落”,患者在相当长的时间里,心情压抑苦闷,感觉生活没意思,高兴不起来,特别是兴趣与愉快感丧失,郁郁寡欢,痛苦难熬,度日如年,不能自拔。
二是动力缺乏,思维迟缓。表现为:脑子不好使,记忆力减退,思考问题困难,反应呆滞,给人感觉是“变傻了”。
三是运动抑制。表现为:运动机制受限,精力减退,不爱活动,走路缓慢,言语少等。什么事也不想干,给人感觉是“变懒了”。
此外,抑郁相还伴随着这么一些特征:
自信心丧失和自卑;无理由的自责或过分的罪恶感;反复出现自杀念头;睡眠障碍,失眠、早醒或嗜睡;食欲减少、增加或暴饮暴食;身体不适,功能性疼痛,如恶心、口干、头痛或关节肌肉疼痛等。
再说躁狂相。
当患者从抑郁相转变为躁狂相后,他会突如其来有以下一些表现:
其一,心境高涨,自我感觉良好。
整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开。有感染力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵欢笑。
其二,思维奔逸,反应敏捷,思潮汹涌。
有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞。
即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停。内容不切实际,经常转换主题。目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。
其三,活动增多,精力旺盛,不知疲倦。
兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事。常挥霍无度,慷慨大方。好为人师,常出入娱乐场所,举止轻浮。
其四,面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。
睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱。食欲亢进,暴饮暴食,对异性兴趣增加,性欲亢进。
需要指出的是,当躁郁症患者处于躁狂相时,他除了愉快,不会觉得自己有问题;而只有从躁狂相转化为抑郁相时,他才会感觉到“变傻”、“变笨”的痛苦。
这个时候会承认自己有问题,医院就诊,但往往会被误诊为抑郁症或精神分裂症;而误诊,往往是躁郁症最凶险的敌人。
我从“地狱”归来
这里再举几例,也许可以帮助我们更清楚地鉴别什么是躁郁症。
有一位躁郁症患者,本是一个谦虚谨慎的人,躁狂期屡次去找市长,要和市长谈振兴本市经济的大计,被秘书拦住,一次都没见成。
一位大学生,生性腼腆。躁狂期间,突然变得非常自大。他自以为悟到了人生的真谛,去食堂吃饭时,就站在食堂台阶上宣讲。结果被当医院,治了半年,才发现他其实是双相。
一个内蒙古的网友,年夏天跑到草原上露营八天,在漆黑的夜里安睡,以为自己可以应付一切野兽……
很多患者病愈后,都会怀念躁狂期那段独特的生命体验:心情愉快,情绪高涨,思维奔涌,身体健旺,自信心增强,创造力旺盛,工作成绩提高……
看到这里,也许你会问:这不是好事吗?我还求躁狂而不得呢!别治疗了吧?
是的,是好事。但是,天下能有免费的午餐吗?
无数血和泪的事实证明:在躁狂之后,必然有抑郁;躁狂有多高,抑郁就有多深。压躁狂,其实是为了防抑郁。
人的生命好比一碗灯油,一般来说,每个人拥有的灯油数量都是差不多的(天才除外)。你的生命之灯能燃多长时间,决定于你的火苗有多旺。当你处于双相躁狂相时,你的生命火苗突然蹿高,照亮了你光辉的旅程;可惜,好景不长,你的生命灯油被消耗得很快,结局便是耗竭……
躁狂期的患者精力无比旺盛,每天可以只睡四五个小时,也毫无倦意;情绪总是高涨,心情总是愉快,思如泉涌,自信从容,队伍齐整,岂知潜埋的炸弹即将引爆……
接纳是最好的治愈
如果得了躁郁症,应该如何应对呢?
躁郁症和抑郁症相比,更需要药物治疗,也主要靠药物治疗。
因此,如果得了躁郁症,首先要能正确鉴别,避免误诊。如果诊断错误,那么治疗就会南辕北辙。
但躁郁症在发作之前,大多表现为单相抑郁,患者很少有躁狂或轻躁狂发作的体验。也有约五分之一的双相患者,以躁狂起病,这又会被误诊为精神分裂症。
正因为如此,大多数双相患者都被误诊过。
来自欧美国家的统计资料表明,双相患者平均要经过8年才能确诊。69%的双相患者曾被误诊为单相抑郁、焦虑症、精神分裂症、人格障碍和物质依赖等。
那么躁郁症与以上疾病的区别是什么呢?
尽管躁郁症患者也会有一些精神病性症状,但他的理智是健全的,对自己的状况有自知,而且积极求治。
也就是说,他的幻觉还是有逻辑的,只是思维奔逸,并没有彻底陷入混乱。
概而言之:抑郁症、双相和精神分裂患者在社会交往、社会适应及社会功能方面都是不一样的。
抑郁症的病人更接近正常人,你和他交流,能感受到他和正常人很接近,思路很清晰,他的痛苦体验也很高;
双相情感障碍就有一些脱离主流的表现,会有一些精神病症状掺杂其中;
精神分裂症患者基本上没有正常的思路,情感表达很糟糕,完全游离在一个正常人群之外。
中药结合循证膏方,开拓治疗新思路
对于躁郁症,金涛教授从中医循证医学的理论出发,认为心肾亏虚、痰火互结是其病机。患者或因压力过大,或因精神紧张,损伤心肾,使神失所养,精神不济,情绪低迷,久而化火,火热郁不得发则躁动不安。故痰火瘀虚互结,互为致病因素。
因此治疗上,可以通过中药加循证膏方的治疗方案,补益气血,滋养心肾,安神定志,理气化瘀,恢复健康与自信。
在使用药物介入治疗的同时,金涛教授还会建议患者养成良好的锻炼习惯,每天进行体育锻炼,因为体育运动时机体会分泌一种“快乐因子”,不仅能缓解抑郁状态,还能增强体质,提高人的抗压能力,也能帮助患者在运动中发泄不良的情绪,一举多得。
与此同时,本方案对于长期依赖西药治疗的躁郁症患者,不仅可以有效减少耐药性,提高其对药物的敏感性,还可以阶梯状减药!在患者服药不超过5年的情况下能完全戒药,5-10年以内也有停药几率,10年以上患者也可以改善症状,并且SAS、SDS、睡眠质量指数等量表有明显的疗效改善或痊愈
丘吉尔有一句名言:“心中的抑郁就像只黑狗,一有机会就咬住我不放。”
丘吉尔之后,黑狗(blackdog)便成了英语世界中抑郁症的代名词。
在大人物中,长期罹患抑郁症的人,除了丘吉尔,还有一大串:雨果、伍尔夫、马丁·路德和托尔斯泰。
在中国,抑郁症已经成为疾病负担的第二大病,发病率很高,并逐渐引起人们的重视。
实际上,我们对这个疾病的认识还处在非常初级的阶段,很多人不能正视抑郁症。自己不承认,外人不理解。
而科学的态度就是对未知常怀敬畏之心,包容和理解,坚持不懈,才能到达黎明的彼岸。
金涛主任简介:
医院主任中医师,教授,医学硕士,硕士生导师,资深膏方专家,世界中医药学会膏方分会常务理事,主持浙江省中医药学会金涛教授中医循证膏方工作室,杭州日报首届十大人气养生大咖,浙江省、杭州市多家电视台养生类栏目邀请专家。
从事临床工作多年,尤为擅长治疗内科疑难杂症,并长于中医养生调摄。在继承中医各家学说的基础上结合现代循证医学最新成果进行了诸多研究,创立了一整套独特有效的中医循证治疗方法,并独创了系列组方如衡宜系列方,解郁汤,抑忧养心汤,荷叶降脂汤及代谢综合征系列方。用以治疗多种疑难杂病,如免疫系统疾病(自身免疫病、干燥综合症、类风湿关节炎、自免性肝炎、自免性胰腺炎、慢性肾炎、溃疡性结肠炎、桥本甲状腺炎、白细胞减少症)及过敏性疾病(变应性哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎);失眠,焦虑症,抑郁症;代谢综合征(肥胖,高脂血症,高血压,糖尿病);考前综合征;中医肿瘤康复等。
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