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TUhjnbcbe - 2021/4/23 16:33:00

据统计

今年1月份以来

全国至少已有7地通报

治愈后复阳病例

病例数接近40例

为何出现康复后核酸检测阳性?

复阳是否还会有传染性?

复阳的比例多吗?

对于这些问题

多位专家进行了解读

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治愈后为何出现核酸阳性?

吴尊友表示,部分新冠病人在出院后的随访中就查出了核酸阳性,出现这种现象有三种可能:第一,核酸检测出现假阴性或假阳性,比如出院前的两次核酸阴性是假阴性,或者随访的核酸阳性结果是假阳性;第二,病*又重新活跃起来;第三,再次感染。

对于第一种情况,通过多部位多次采样,可减少假阴性或假阳性的发生;对于第二种情况,机理还不清楚,有限的研究提示,这种病人的传染性不强,目前还没有观察到造成传播的案例;对于第三种情况——再次感染,其传染性与其他首次感染的病人相似。

总体来说,出院病人的随访中再次出现核酸阳性的比例不高,约在5%以下。

治愈后复阳还有传染性吗?

中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山此前介绍,所谓“复阳”,大多数应是核酸的片段而不是病*本身。他认为,患者本人是不是复发,假如患者产生很强的抗体,一般不会再感染。至于复阳患者会不会传染给别人,则需要具体分析。一般来说核酸片段没有传染性。一些学者曾经对“复阳”患者的咽拭子及分泌物进行培养,没有培养出病*。医院感染科主任张文宏也曾介绍,复阳背后有复杂的科学机制,但复阳不具备显著的临床意义,在流行病学史里不会引起大面积爆发。

如何应对出院后复阳现象?

“依据现在的治愈出院标准,要求两次阴性,没有临床症状,但这无法证明患者体内的病*是否是仍然是活病*,而如果还存在活病*,就可能导致传染。”医院呼吸和危重症医学科主任医师王广发表示,对复阳患者,同样不可轻视。他建议,有必要对复阳患者进行病*培养测试。

如果出现复阳患者,应对导致其复阳的病*进行病*培养,检测其为活病*还是死病*,如果复阳患者有病*培养阳性的,就证明其体内依然有可以导致传播的活病*。如果情况如此,王广发指出:“那我们真该更加深刻地认识新冠病*这一新发现的病*。”

图片来源:网络文章来源:人民网健康

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杜志国

杜志国:男,毕业于山东大学临床医学院,本科,副主任医师,心理治疗师,山东心理卫生协会常务理事,催眠治疗专业委员会常务理事,中国医师协会精神专委会会员,现任抑郁症科一病区主任,一直从事精神科临床工作10余年,积累了丰富的临床经验,擅长治疗各种精神分裂症、癔症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、神经衰弱、物质依赖、顽固性失眠等常见精神疾病及各种心理问题,对以上疾病的急性发作的控制,和伴躯体疾病的精神障碍及难治性精神疾病诊断与治疗也有独到见解和有效治疗方法,精湛的医术与良好的医德,得到广大患者及家属的赞誉和同行的认可。曾多次获得市直卫生系统先进工作者、医院文明员工的荣誉称号。

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责任编辑:杭冬

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