双相障碍是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍。是指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。具有患病率高、复发率高、致残率高、自杀率高、疾病负担重等特点。
双相障碍通常在20岁左右起病。起病较早,通常预后较差,治疗延迟时间较长。其首发通常是抑郁,对于大多数患有双相I型或双相II型障碍的人,在整个疾病过程中,抑郁发作的持续时间比躁狂或轻躁狂发作的持续时间长得多。由于这个原因,双相情感障碍经常被误认为是重度抑郁症。
也有证据表明在某些情况下双相情感障碍可能被过度诊断,特别是当临床医生仅依靠患者自我报告的筛查手段时。因为有证据表明筛查工具对双相情感障碍的诊断,具有很高的假阳性率。
在多达三分之一的受影响人群中,直到症状发作后10年,可能才诊断出双相障碍。
那么问题来了,如何提高双相抑郁诊断的正确率呢?诊断后又如何治疗呢?
本期“神汇MED”有幸邀请到湖州三院沈鑫华院长,带大家走进“双相抑郁的诊疗进展”,为您答疑解惑。
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