躁狂、轻躁狂急性期发作,规范性的治疗流程一般分成5步:
第一步就是评估,评估患者的安全性或者是社会功能,如果躁狂发作时候很明显,以及失去了自我控制的能力,甚至是带有冲动、攻击、激越的情况,这些我们都需要去评估它的安全性如何。
评估还包括确定患者治疗的环境,如果达到了明显的躁狂的发作,可能有的时候需要住院治疗。如果仅仅是轻躁狂发作,可以在门诊治疗或者患者愿意也可以住院治疗。
评估之后的流程如下图:躁狂发作急性期的时候,药物治疗的一些推荐建议:
很多经典的情绪稳定剂,包括锂盐、丙戊酸盐、还有我们非典型的抗精神病药物,奥氮平、利培酮、喹硫平等等这些。也包括MECT改良电抽搐治疗,甚至是一些第一代典型的抗精神病药物、氟哌啶醇、氯丙嗪等等这些??。
下图为狂躁期发作急性期的药物推荐治疗表格:
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