1、患者将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎,此现象属于
A、错觉B、幻觉C、虚构D、错构E、感知综合障碍
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答案:A解析:错觉是指对客观事物歪曲的知觉,临床上多见错听和错视。病理性的错觉常在意识障碍时出现,带有恐怖色彩,多见于品质性精神障碍的谵妄状态(A对)。幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉
2、一个患者想去买东西,走到街上,突然发现人很拥挤,认为这预示着自己要大难临头。确切地说这种症状主要见于
A、癔症B、精神分裂症C、强迫症D、焦虑症E、抑郁症
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答案:B解析:结合题干可知患者是妄想的表现,而妄想是精神分裂症常见的症状(B对)。
3、在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是
A、脑萎缩B、遗传因素C、环境因素D、生化因素E、精神因素
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答案:B解析:精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%~64%)。有人认为父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%~17%,遗传因素在精神分裂症的原因中具有重要作用。
4、下列有关精神障碍发病原因的说法,正确的是
A、生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用,而心理社会因素作用甚微B、心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用,而生物学因素作用甚微C、生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用,不同类型的精神疾病,两者所起的作用可能不同D、心理社会因素在创伤后精神紧张性障碍中主要起促发因素的作用E、精神应激是精神分裂症的主要病因
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答案:C解析:精神障碍的致病因素有多方面:先天遗传,个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。不同类型的精神疾病,致病因素所起的作用可能不同(C对)。
5、下列有关精神障碍发病原因的说法,正确的是
A、生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用,而心理社会因素作用甚微B、心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用,而生物学因素作用甚微C、生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生发展中均起重要作用,不同类型的精神疾病,两者所起的作用可能不同D、心理社会因素在创伤后精神紧张性障碍中主要起促发因素的作用E、精神应激是精神分裂症的主要病因
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答案:C解析:精神障碍的致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。不同类型的精神疾病,致病因素所起的作用可能不同(C对)。
6、患者,女性,26岁,述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来,说话的主题极易随环境而改变(随境转移)。可能患有
A、躁狂症B、疑病症C、神经衰弱D、精神分裂症E、精神发育迟滞
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答案:A解析:躁狂症患者表现:思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),易与周围发生冲突,产生冲动行为。该患者为躁狂症表现。
7、患者,女性,23岁,1年来觉得到处不干净,有细菌,经常长时间洗手。虽然自己也觉得这样的做法没有必要,但总是无法控制。那么该患者的症状属于
A、强迫怀疑B、关系妄想C、被害妄想D、强制性思维E、物理影响妄想
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答案:A解析:强迫怀疑即患者对自己言行的正确性反复产生怀疑;明知毫无必要,但又不能摆脱。题中患者的表现符合强迫怀疑的表现。
8、在缺乏相应的客观因素下出现惶惶不安、精神紧张、坐立不安的表现,最可能的是
A、情绪不稳B、易激惹C、恐惧D、焦虑E、情绪高涨
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答案:D解析:焦虑是一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧,预期即将面临不良处境的一种紧张情绪,表现为持续性精神紧张或发作性惊恐状态,常伴有自主神经功能失调表现。
9、患者,女,48岁,入院后出现失眠,以下哪项是护士不应采取的措施
A、协助患者进行自我放松B、不因自身工作影响患者休息C、创造良好的睡眠环境D、给予心理支持,缓解患者焦虑E、满足患者的一切要求
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答案:E解析:健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础,长时间的失眠严重影响了患者的身心健康,多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松,给患者制造良好安静的睡眠环境,给予患者心理支持,帮患者找出影响睡眠的原因,协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。对于患者的合理要求应尽量满足并不是满足患者的一切要求,因此E选项是错误的。
10、患者,男性,40岁,发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋,别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于
A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维E、听幻觉
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答案:A解析:精神分裂症的特征:幻觉、妄想。关系妄想:患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关,如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他。
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