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TUhjnbcbe - 2020/12/24 16:36:00

“心里有一头我无法驯服的狮子,门的开关不是我可以控制的。小时候,我会有突然的无意识暴力行为,比如看到别人摘花,会一巴掌打上去。”

“小时候抑郁期不长,偶尔一到两周。‘12里有几个4’,看不懂题目,小学数学考过19分。也因为躁狂,一到初中又突然发现老师讲什么都会,成绩好得不得了,从数学19分变成九个科目全部第一。被取了个‘Alien’的外号:因为太超能,什么都会。”

——Emile,年生,茂名人,现为广州某高校数学系大四学生。双相Ⅰ型障碍患者,伴混合特征共病强迫症。

”“

“我感觉自己进入了平行世界:看到的路和平常不一样;登机的时候我看到的登机口完全没有人,显示屏上只一面红旗,也没有显示时间;我觉得飞机会晚点,飞机可能会爆炸,就不上机在机场里溜达,把垃圾筒里的垃圾翻出来做垃圾分类。”

——长逸,年生,福建人,13岁时母亲车祸去世,两年前父亲癌症去世,有一哥哥。初诊为精神分裂症、再诊为双相Ⅰ型障碍患者。

《年双相情感障碍宣传片》

突然地兴奋又突然地失落,大概每个人的情绪都避免不了有这样的时候。但如果每天的情绪起伏变化都仿若“过山车”,如上述数个描述中一般,“很容易从一个极端到另一个极端”,持续忽高忽低,时而狂躁、时而抑郁变成了日常,那是身体在发出“危险”信号。

双相障碍,也称为双相情感障碍,旧称躁郁症,一般是指临床上既有躁狂或是轻躁狂的发作,又有抑郁发作的一种情绪障碍。它的本质是情感的不稳定,忽高忽低:高的时候特别高兴,精力特别充沛,觉得自己的能力特别强,活动也增多;

但有时候又表现出另一极:情绪低落、活动减少、产生消极的念头等。同时具有“高患病率、高复发率、高自杀率、高共病率”几大特点。

与抑郁症在各个年龄段均“易感”不同,双相障碍多发生于青少年,自杀率也更高。

双相情感障碍发病症状?

时而抑郁、时而躁狂,交替出现且反复发作的情况,是典型的双相障碍表现。

双相障碍的抑郁相发作:患者可能思维缓慢、活动缓慢且睡眠增多。一些精神病症状如幻觉和妄想,在双相障碍的抑郁中比在单纯抑郁中更常见。

躁狂症状发作:常突然结束且持续时间短。患者会感到生机勃勃、精力充沛以及情感高涨或易被激惹。

他们可能过度自信,或有超出能力范围的消费行为,睡眠极少且语量增多。

可出现思维奔逸,很容易转移注意力,不断地从一个话题或事情转向其他。

他们接连地从事不同活动(比如高风险的商业活动、*博或危险性行为)而不计后果(如蒙受经济损失或身体伤害)。不过,患者常认为自己处于最佳精神状态。

当抑郁和躁狂同时发作时,就是混合发作:患者可能怀着抑郁的心情睡去,清晨醒来后又感到情绪高涨和精力充沛。在此期间,自杀风险尤其高。

双相双相情感障碍的分类?

双相情感障碍I型:患者有至少一次重躁狂发作,并通常有重性抑郁发作。

双相情感障碍II型:患者有重性抑郁发作,至少一次较不严重的躁狂(轻躁狂)发作,但没有重躁狂发作。

不过,有的患者虽出现类似于双相障碍的发作,但既不符合双相I型也不符合双相II型的标准,这种发作可归类为待分类的双相障碍或环性心境障碍(环性心境障碍)。

双相情感障碍的发病年龄和周期?

双相情感障碍一般起病比较早,主要是发病于成人的早期,多发生于青少年。大多数患者初发年龄在20到30岁之间,也有更早的十几岁的。在青少年和青年当中比较常见。

双相情感障碍常包括情感发作期与无症状期(缓解期)间歇出现。

情感症状发作期可持续几周到3~6个月。部分患者罕有症状出现,可能终其一生情感发作仅出现数次;

然而,还有一些患者可能每年都会有至少4次情感发作(被称为快速循环发作)。

双相情感障碍的发病原因?

1、双相情感障碍的发病机理暂未明确,倾向于是遗传和环境共同作用的结果。也可能涉及5-TH和去甲肾上腺素功能异常。

2、这与心理社会因素也有关,生活应激事件可能与症状的初始发展和后期恶化有关,但原因和作用不明。

3、另外,某些药物会使双相障碍的症状恶化,这些药物包括拟交感神经药物(如可卡因、安非他明)、酒精某些抗抑郁药物(如三环类、MAOI)。

双相情感障碍如何治疗

不要怕内心这头时而忧郁时而狂躁的“狮子”,双相障碍可以得到很好的治疗。

双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效,减少复发,改善患者的社会功能,为真正回归社会提供有利条件。

目前,双相障碍治疗仍以药物治疗为主,心理治疗为辅,必要时采取物理治疗、危机干预等措施。治疗双相障碍的药物主要包括心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药和镇静催眠药四大类。

最关键的是要及时就医,在医生的指导下用药、调整剂量、减药、停药等,这是重中之重。第二就是要接纳自己的状态,充分相信医生。

心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合,给予患者细心的照料,帮助其及时进行心理疏导和心态调整。

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