讲
座
精神健康教育讲座
——第六期
年6月6日,医院精神卫生中心“年精神健康教育讲座”第六期如期进行。患者和家属积极参与,大家与会热情高涨,会场座无虚席。
本期讲座,由精神卫生中心王学义主任讲解了《抑郁症的临床表现、诊断与治疗》。
大家积极聆听
科
普
时
间
Depression
抑郁
抑郁是一种负性、不愉快的情绪体验;
抑郁症是以情绪低落、活动能力减退以及思维迟缓为主要特征的一类情感障碍。
王学义主任介绍,在我国,抑郁症的患病率已经超过了5%,正在成为一种常见病。预计到年,抑郁症将成为仅次于心血管病的第二大疾病。因此抑郁症的防治应该引起大家的重视。
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警惕抑郁症共病躯体问题
医院也很常见,很多躯体疾病如:帕金森病、心肌梗塞、脑中风、癌症患者等伴有抑郁障碍的比例非常高,但是抑郁问题常常容易被忽视。
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抑郁症的临床症状
1、核心症状:情绪低落;兴趣缺乏;精力减退或丧失。
2、心理症状群:焦虑,自责自罪,精神病性症状,认知症状,自杀观念和行为,精神运动性激越和迟滞,自知力部分存在。
3、躯体症状群:睡眠紊乱,食欲减低,性功能减退,疼痛,晨重晚轻,非特异性躯体症状。
王主任特别提示,抑郁症的症状很多时候并不仅仅表现在情绪上,也会表现在躯体上,如睡眠障碍、疲劳、疼痛、胃肠道不适、食欲紊乱、心血管症状以及体重改变等。
具体如下:
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抑郁症的类型
根据抑郁症的临床表现可以分为很多类型,有助于大家对抑郁症有更多了解:
1、反应性抑郁:
患者精神刺激或生活事件下发病,症状与刺激密切有关,消除刺激后好转
2、内源性抑郁:
患者无明显原因发病,具有内源性抑郁的表现
3、隐匿性抑郁:
抑郁症状被突出的躯体症状(如胃肠道症状或慢性疼痛)或酒、药物滥用所掩盖,患者可能显得焦虑或激动而不是抑郁表现
4、心境恶劣:
又称抑郁性神经症。长期、持续性情绪低落,至少持续2年,或者对日常活动明显失去兴趣或愉快,但脑力无明显迟钝或活动减少
5、环性心境:
即有抑郁心境又有轻躁狂的慢性心境障碍
6、双重抑郁:
在恶劣心境之上可以叠加重性抑郁
7、季节性情感障碍:
在每年的特定时间定期发生抑郁发作,特别在秋冬季
8、精神病性抑郁:
抑郁伴有妄想(错误的信念)或幻觉(凭空出现的感觉)等精神病症状
9、双相抑郁:
本次为抑郁发作,既往有躁狂发作
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抑郁症的治疗
治疗的多样化能符合患者个体化的需求,也更有利于疾病的康复,常用的治疗方法包括:
1、心理治疗:认知行为治疗;森田疗法;
2、物理治疗:经颅磁刺激;MECT;
3、药物治疗:抗抑郁剂,心境稳定剂,抗精神病药物,增效剂等;
4、中西医结合治疗:针灸,中药;
5、工娱治疗。
王主任表示,抑郁症并不可怕,只有科学认识它才能治愈它,患者及家属对待治疗也不能心急,要谨遵医嘱,不可自作主张。良好的治疗依从性是促进疾病康复的重要因素。
审核/修改|王学义
编辑|张天红