“躁郁症(ManicDepression)”，学界又将其称为“双相障碍(BipolarDisorder)”，或“双相情感障碍(BipolarAffectiveDisorder)”——这种障碍与情绪密切相关。
每个人都会有情绪起伏，但对于双相障碍患者来说，他们的情绪就像过山车一样，非常极端：时而情绪高涨，兴奋至极；时而又悲观消极，低落不已。
除了感受情绪上的极端变化外，双相障碍患者的精力、行为也会出现巨大的变化。这样的变化我们称之为循环周期。
他们通常会经历：
·躁狂或轻躁狂发作(manic/hypomanicepisodes)（情绪高涨）
·抑郁发作(depressiveepisodes)（情绪低落）
·在躁狂或抑郁发作的周期之内还可能存在一些潜在的精神病性症状(psychoticsymptoms)
双相障碍是一种既有躁狂发作又可能有抑郁发作的疾病。“双相”即表明患者的状态在躁狂/轻躁狂和抑郁两种彼此对立的反相之间循环转变。在典型的病例中，双相障碍病人会先出现躁狂发作，而后可能会先有一个正常的间歇期，再出现一次抑郁发作，其后又有一个间歇期，如此发展。也可能是躁狂发作后紧接着一次反相的发作，即抑郁发作，在这两次、一对发作后才有一次间歇期。
躁狂发作(manicepisodes)时会有什么样的表现？
躁狂发作的基本特征是存在明确的时段，几乎每一天的大部分时间里，有明显异常且持续的心境高涨、膨胀或易激惹，持续性的活动增多或精力旺盛，这个时间至少持续1周。
躁狂发作时，通常会有欣快、过度愉悦、高涨或“感到站在世界之巅”等心境。
如果出现以下症状中的3或4项以上，很可能说明存在躁狂发作：
自尊心膨胀或夸大。可能会严重高估自己的能力，认为自己是最聪明的、无所不能、百*不侵，甚至出现幻觉，认为自己可以听到别人听不到的东西。还可能会许下自己无法做到的承诺，在知之甚少的时候就相信自己可以完成一项极为复杂的任务，例如写一本小说或创造一项发明。
睡眠的需求减少。与失眠不同，失眠是指想睡觉或感到需要睡觉但无法入睡。当处于躁狂发作时期，可能只睡很少的时间，甚至每天只睡3个小时，就觉得自己休息好了，能量充足。严重时，可能几天都不睡觉也不会觉得疲乏。
比平时更健谈或有持续讲话的压力感。可能会有持续快速谈话，不顾及他人的交流欲望，甚至是以一种侵入式的方式。如果是易激惹的状态，还可能表现出粗鲁或攻击性。
意念飘忽或主观感受到思维奔逸。在谈话时，可能会在不同话题之间快速切换，甚至毫无逻辑和组织性。有的时候会觉得“自己有很多个脑子”，或者想法塞满脑子，以致于说话速度跟不上脑子，而难以表达。
自我报告或被观察到的随境转移(即注意力太容易被不重要或无关的外界刺激所吸引)。可能会出现注意力分散或无法集中的情况，很容易被外部刺激所干扰。
目标导向的活动增多或精神运动性激越。可能会忽然感觉自己变得友好，对人际关系或性关系非常感兴趣，不断地联络老朋友或一般朋友甚至陌生人，但不顾及这些互动行为显得具有侵扰性、专横和要求过多。通常还会表现出精神运动性激越或坐立不安，走来走去，或同时进行多重对话。
过度地参与那些可能产生痛苦后果的高风险活动。可能会疯狂购物、捐赠财产、危险驾驶、愚蠢的商业投资、轻率的性行为、滥用药物或酒精，甚至自我伤害。
轻躁狂发作(hypomanicepisodes)时会有什么样的表现？
轻躁狂和躁狂比较类似，但持续时间相较更短，一般持续4天左右，且不会出现躁狂发作时的精神病性特征，如妄想、幻觉和自伤行为。通常社会功能受损也不明显，不需要住院治疗。
抑郁发作(depressiveepisodes)时会有什么样的表现？
重性抑郁发作通常持续时间长达2周或以上，在这个周期内，可能会呈现以下症状中的5种或以上：
感到悲伤、空虚、无望或不明原因的流泪、哭泣(注：儿童和青少年可能表现为心境易激惹)。
对于活动的兴趣和愉悦感下降。
体重明显减轻或增加；或食欲减退或增加(注：儿童则可表现为未达到应增体重)。
失眠或睡眠过多。
精神运动性激越或迟滞(坐立不安或变得迟钝)。
疲劳或精力不足。
过分的、不恰当的无价值感和内疚自责(可以达到妄想程度)。
思考能力减退、注意力不能集中或犹豫不决。
反复出现死亡的想法(而不仅仅是恐惧死亡)、没有具体计划的自杀观念，或有某种自杀企图，或有实施自杀的具体计划。
注：还可能存在混合发作(mixedepisodes)的情况，即同时符合躁狂发作和抑郁发作的症状。这是最为糟糕的情况，更具不可预测性和危险性，患者更难理清自己的感受和需要何种帮助，两种截然不同的情绪同时出现，个体会更难进行情绪控制和管理，因而更可能出现自杀行为。
-双相障碍的治疗方式-
双相障碍的治疗相对困难，目前一般认为药物治疗是最好的选择，因为它们能较快的控制症状。诸如抗抑郁药、抗躁狂药和抗精神病药物等等。还会结合一些心理治疗。
如果你处在抑郁发作期，治疗师会为你制定结构化的心理治疗方案来帮助你改善抑郁症状，最常使用的方法是认知行为疗法(CognitiveBehavioralTherapy,CBT)。
如果你处在躁狂/轻躁狂发作期，治疗师更常使用的方法是谈话治疗(TalkingTreatment)，包括个体心理教育(IndividualPsychoeducation)、团体心理教育(GroupPsychoeducation)、人际与社会节律疗法(InterpersonalandSocialRhythmTherapy)和家庭取向治疗(Family-FocusedTherapy,FFT)。
此外，面对极端的双相障碍患者(如抑郁或躁狂发作时间很长且症状特别严重、其他的治疗方法无效或患者出现自杀行为，需要迅速控制的状况)，治疗师还可能使用电抽搐治疗(EletroconvulsiveTherapy,ECT)。
医院心理失眠门诊仝太山医学博士副主任医师心理治疗师擅长：失眠、焦虑、抑郁、心身疾病等精神心理问题的药物与心理综合治疗。
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