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TUhjnbcbe - 2020/12/8 1:47:00

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近年比较流行肿瘤标志物检测,俗称“筛癌检查”。传统的肿瘤标志物是指:肿瘤在生长过程中释放入外周血的多肽或蛋白成分,或由机体反应产生的抗体或激素,专业机构可以通过血液、尿液等检查发现这些成分。除外,一些专业机构还推出了肿瘤易感的“基因筛查”,吸引了众人的侧目。包括监察机构在内的多数人都将这些检查统称为“筛癌检查”,并视作“高端体检项目”。

对此,清华大学医院检验科专家赵秀英直言:事实上这些“筛癌检查”并不是不差钱就得经常做的。

首先,标志物异常不等于罹患肿瘤。健康人群中也会有肿瘤标志物假阳性的情况,可能是因为存在自身抗体或异嗜性抗体等干扰所致;

其次,吸烟、饮酒及月经等生理原因也可能会影响肿瘤标志物检测结果;

最后,用药、良性疾病等也会导致某些肿瘤标志物升高。

另外,检测系统不同也可能产生不同的结果,究其原因也是不同方法抗干扰能力不同导致。“筛癌检查”异常往往会给患者带来巨大的心理压力,因此而产生焦虑情绪,反而有害健康。

肿瘤标志物检测为这3类人而设

肿瘤标志物有一定的参考价值,但是不应该被神化。

第一类:易患肿瘤的高危人群

如40岁以上的慢性乙肝患者、60岁以上前列腺肥大的患者、HPV感染者等,需要有针对性地进行肝癌、前列腺癌、宫颈癌等相应的肿瘤标志物检测。

第二类:疑似肿瘤患者

发现卵巢肿物疑似卵巢癌或发现肺有磨玻璃结节疑似肺癌时,做肿瘤标志物检测是必要的,将有助于诊断和初步分型。

第三类:肿瘤患者

确诊的肿瘤患者启动治疗前后,需要选择数个肿瘤特异性指标进行合理组合,持续监测,判断治疗效果,监测复发。但是,组合并不是越多越好,重点在于合理组合。

“癌筛检查”切忌盲从,应当遵医嘱合理选择项目。那么又该去哪做呢?医院还是体检中心?还是选择专项检测机构的“筛癌套餐”?

只要是专业科学的检测,都可以信任。但是要注意,肿瘤标志物检测不是一个独立的数据,如发现异样,还是应该及时就医,请专业的医疗机构结合临床其他检查做综合判断。

好莱坞女星安吉丽娜?朱莉的“乳腺癌筛查”先例历历在目,但是总体上看基因筛查的数据仍要慎重解读。有患者检测后发现自己有患某种恶性肿瘤的基因,便惶惶不可终日,但一番检查下来,没有任何患肿瘤的迹象。因为每个人的基因都不是完美的,患肿瘤是先天和后天多种因素共同作用所致。不能因为一个数据就背负“我早晚会生病”的心理负担,相比之下保持健康的方式生活、定期体检更加重要。(来源:《北京晚报》)

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