考点真题汇编（二）--专业实务
1．B医疗卫生法的基本原则包括：卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则和患者自主原则。
2．A强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些想法、冲动、情绪等，患者能认识到这些是没有现实意义、不必要的，很想摆脱，但又摆脱不了，因而十分苦恼。
3．E临床工作中，一般不执行口头医嘱，在手术或抢救中必须执行口头医嘱时，护士必须向医师复述，二人确认无误方可执行。手术或抢救结束6小时内，医师应据实补记书面医嘱。
4．D共同参与型的护患关系是一种双向、平等、新型的护患关系模式。此模式的特点是护士积极协助患者进行自我护理，强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程。适用于高血压、糖尿病等具有自理能力的慢性病患者。
5．B体重为各器官、组织和体液的总重量，是小儿营养状况的重要指标(最易取得的敏感指标)，也是临床计算给药量、输液量的依据。
6．B全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位，终末加重提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。
7·ECooper韧带连接腺体与皮肤，受癌细胞侵犯后，韧带收缩失去弹性，癌肿表面皮肤凹陷，称为酒窝征。
8．A细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离。
9．A个案护理是一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作方式，也称特别护理。适用于抢救患者或某些特殊患者。
10．B格列本脲是第二代磺脲类长效降糖药物，其作用比氯磺丙脲强，用于饮食不能控制的轻、中度糖尿病，因有严重而持久的低血糖反应，
故应谨慎使用。
11．B患者急性左心衰竭伴血压升高，故应首先降压以降低心脏负荷，缓解心力衰竭情况，故选用扩张小动脉和小静脉的硝普钠。
12．C风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现，正常情况下称为“六气”。六气对自然界的万物生长和变化起着促进作用，也是人类生存的条件。如果发生太过或不及，而当人体正气不足时就有可能成为致病因素，这种能使人致病的反常气候叫做六淫。
13．E平车推送患者时，护士应位于患者头部，随时注意患者病情变化，而不是患者家属推车，护士在一旁观察。
14．EPerthes试验阴性，说明深静脉通畅，故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，彻底去除曲张静脉，避免并发症发生。
15．A猩红热临床上以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。
16．A”q6h，prn”的含义是长期备用，每6小时1次。
17．D根据患者病情选择合适的体温测量方法：昏迷、精神异常、婴幼儿、呼吸困难、不能合作的患者，不宜测口温；消瘦、腋下出汗较多、腋下炎症、创伤或手术患者不宜测腋温；直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者不宜测肛温。偏瘫患者测血压、脉率应选择健侧，因患侧血液循环障碍，不能真实反映血压、脉率情况。
18．D自主原则其实质是对人的尊重；不伤害原则的意义是护士不要做有害于患者身心的事；公平原则是指平等，即护士应对患者一视同仁，平等待人；医院所接受的主要治疗，护士无权为其做出决定；行善原则强调一切为患者的利益着想。
19．E该患者为2级高血压，且伴有临床疾患(糖尿病)，属于很高危患者。
按危险度分层，量化估计预后
1级高血压
2级高血压
3级高血压
无其他危险因素
低危
中危
高危
l～2个危险因素
中危
中危
很高危
≥3个危险因素，或靶器官损害
高危
高危
很高危
伴临床疾患
很高危
很高危
很高危
20．B成人呼吸窘迫综合征(ARDS)X线胸片：早期可无异常，或呈轻度问质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿的特点，快速多变，后期可出现肺间质纤维化的改变。
21．D由血库取出的血液应在室下放置15～20分钟再给患者输入。
22．A甲苯临床应用于尿蛋白定量、尿糖定量的检查，其主要作用是保持尿液的化学成分不变。用法是第一次尿量倒入后，每ml尿液中加0．5％～1％甲苯2ml。如果测定尿中钠、钾、氯、肌酐、肌酸等则需加10ml：甲醛防腐临床应用于艾迪计数(12小时尿细胞计数)等，主要作用是防腐和固定尿中有机成分。用法是每30ml尿液加入40％甲醛1滴。浓盐酸临床用于内分泌系统的检查，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等，其作用是保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。用法是24小时尿中共加5～10ml。
23．E化学消*剂的使用原则：①待消*的物品须先洗净、擦干。②根据不同物品的性能及各种微生物的特性，选择恰当的消*剂。③严格掌握消*剂的有效浓度、使用方法及消*时间。④消*液中一般不放置纱布、棉花等物，以免因吸附消*剂而降低消*效力。⑤消*物品应全部浸没在消*液内，器械的轴节应打开、套盖应掀开，管腔灌满消*液。⑥浸泡消*后的物品使用前应先用无菌生理盐水冲洗；气体消*后的物品使用前应待气体散发后，以免残留消*剂刺激组织。⑦消*剂应定期检测，调整浓度，进行更换，易挥发的要加盖。
24．B主观资料：即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料：是护士经观察、查体、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料，如*疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39．0℃等。心悸：感觉心脏跳动不安，常伴有心慌的表现，属于主观资料。
25．B早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂10％葡萄糖水。
26．D亚低温治疗的同时必须注意保暖，同时要保证亚低温的温度要求，患儿给予持续的肛温测试，以了解患儿体温波动情况，维持体温在35．5℃左右。
27．E特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的患者，利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果。记录内容包括：生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。
28．A急诊留观室的工作内容包括：①入室登记，建立病案，填写各项记录，书写留观室病情报告；②主动巡视，加强观察，及时完成医嘱，加强心理护理；③做好出入室患者及家属的管理工作。住院登记、建立病历属于住院部的工作。
29．E体重不增是营养不良的早期表现。皮下脂肪是判断营养不良程度的重要指标之一。皮下脂肪的消耗顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊。
30．B急性膀胱炎患者宜选用磺胺类或喹诺酮类药物。氧氟沙星为喹诺酮类药物。
31．C男性尿道较长，且有三个狭窄，当插入受阻时，可能插入到狭窄部位，应稍停片刻，嘱患者深呼吸，放松后再缓慢插入。
32．A老年人会依照其不同的人格分别采用整合良好型、防御型、被动依赖型、整合不良型四种适应方式。其中整合良好型特点为能以高度的生活满意感面对新生活，并具备良好的认知能力和自我评价能力。根据个体活动的特点，分为三种亚型：重组型、集中型、离退型：重组型表现为退休后继续积极、广泛参加各种社会活动。
33．B拭浴用乙醇，浓度为25％～35％，温度为32～34℃，剂量～ml。
34．C该患者为高渗性脱水．应首先给予5％葡萄糖溶液或0．45％低渗盐水。
35．A猪是流行性乙型脑炎主要传染源及中间宿主。蚊虫是流行性乙型脑炎主要传播媒介。
36．B依据患者左上肢存在假关节活动可判断患者左上肢骨折，应临时左上肢固定，再行进一步处理。
37．E该患者虽然患有躁狂型精神病，但在使用保护具前，仍应向其家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护其自尊。应用约束带目的是限制身体或肢体活动，使用约束带时，一般每2小时松解一次，同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。
38．A饮食护理：应进食高蛋白、高能量、高纤维素、高维生素饮食，摄入足够的钙。老年人从膳食中摄取丰富的钙，才能满足骨中钙的正常代谢，一般每日应不少于mg。若已发生了骨质疏松症，则每日应不少于0～0mg。而且食物中的钙磷比值要高于2：1，才有利于骨质疏松症的预防和治疗。
39．C晕轮效应：亦称月晕效应或光环效应，人际交往过程中对一个人某种人格特征形成印象后，以此来推测此人其他方面的特征，从而导致高估或低估对方。
40．C复发性流产是指同一性伴侣连续发生3次或3次以上的自然流产。
41．E用氧安全的重点是做好“四防”，包括防震、防火、防热、防油。
42．D切断肺结核传播途径的最有效措施是隔离并治疗痰菌涂阳患者。
43．A初始期、工作期、结束期是护患关系发展的基本过程。
44．B烧伤面积新九分法规定头颈9％(发部3％，面部3％，颈部3％)、双上肢18％(双手5％，双前臂为6％，双上臂7％)、躯干27％(腹侧13％，臂侧13％，会阴1％)、双下肢46％(双臀5％，双大腿21％，双小腿13％，双足7％)。
45．B典型心绞痛患者发作时应舌下含服硝酸甘油，如不缓解，5分钟后可再应用一次，连用不超过3次。若无效果提示可能发生了急性心肌梗死，应尽早就医。
46．A《医疗机构管理条例》第33条规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应同时取得其家属或关系人同意并签字。在无法取得患者意见时，应当取得家属及关系人同意并签字，无法取得患者意见又无家属或关系人在场，或遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或被授权负责人员的批准后实施。
47．A患者和带菌者为该病主要传染源，从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性：病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，通过飞沫传播。
48．C水银体温计需定期检查，以保持准确性。方法：将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入已经测试过的40℃以下的温水内，3分钟后取出检视。若读数相差0．2℃以上、玻璃管有裂隙、水银柱自动下降的体温计则取出，不再使用。
49．C浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无夏应，对疼痛刺澎：如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。
50．A风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者可常出现以心房颤动为代表的心律失常，持久性心房颤动，易形成左心房附壁血栓，若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞。
51．A产后出血是分娩期严重并发症，也是产妇死亡的重要原因之一，遇到这样的患者应该分秒必争，迅速止血、补充血容量、纠正休克并防治感染。是否需要切除子宫，则需要根据患者的具体情况而定；不急于处理的做法显然不对。
52．D甲状腺功能亢进症患者应避免各种刺激，保持病室安静，室温保持在20℃左右，避免强光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安静休养。轻者可适当活动，但不宜紧张和劳累，重者则应卧床休息。
53．C骨髓穿刺适用于不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。
54．A洋地*常见*性反应包括：①胃肠道表现，食欲下降、恶心、呕吐等。②神经系统表现，视物模糊、*绿视、头晕、头痛等。③心血管系统表现，是较严重的*性反应，常出现各种心律失常，室性期前收缩二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动患者使用洋地*后心律变得规则，心电图sT段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地*中*的危险。
55．D患儿为臀位产儿，是新生儿颅内出血的高危因素。新生儿颅内出血常见症状：①意识改变，易激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等；②呼吸改变，增快或减慢，不规则或暂停；③颅内压增高表现等。根据患者的临床特点，考虑该患儿诊断为新生儿颅内出血：
56．C慢性肾衰竭者宜给予优质低蛋白质饮食、保证供给充足的热量，成人每天蛋白质摄入量在40g以下。
57．C静脉缓慢推注10％葡萄糖酸钙(或氯化钙)10ml，以使钙离子与链霉素络合而减轻中*症状。
58．E胰腺癌术前护理除常规护理外，应注意改善患者全身状况，措施包括：加强营养，纠正低蛋白血症；维持水电解质平衡；控制糖尿病；补充维生素K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性*疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故人院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗。
59．C红外线灯照射有消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长，以利伤口愈合的作用。移动红外线灯头至治疗部位斜上方或侧方，一般灯距为30～50cm，以患者感觉温热为宜，如灯头有保护罩，可以垂直照射。每次照射时问为20～30分钟。
60．C癫痫发作时有特异性的脑电图改变，对本病诊断有重要价值，且有助于分型、估计预后及手术前定位。
61．A戴好听诊器，在袖带下缘将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点(勿塞在袖带内)，护士一手固定胸件，另一手关闭气门，握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失，使水银柱再上升20～30mmHg。
62．B产后脉率为60～70次/分，产后妇女若脉率增高应警惕产后出血的发生，应引起注意。
63．B环节质量主要指护理工作活动过程质量，包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。“一人一针一管”属于技术操作，是环节质量评价。
64．A急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。吸氧的原则是：遵医嘱高浓度吸氧，并观察氧疗效果。
65．A结肠的主要生理功能是吸收水分、储存和转运粪便，还能吸收部分电解质和葡萄糖。
66．C胆汁引流一般每天为～ml。量过少可能因T管阻塞或肝衰竭所致；量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕*色，较清晰无沉淀物。颜色过淡，过于稀薄(表示肝功能不佳)、混浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。
67．B愤怒期：患者通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我!”的心理反应。内心的不平衡使患者常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。
68．A强迫意向指患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情，但一般不会转变为行动，因患者知道这种冲动是非理性的、荒谬的，故努力克制，但内心冲动无法摆脱。如想把小孩扔到窗外，害怕自己最终会无法抵制要杀死自己所爱孩子的冲动，看到异性就想拥抱等。
69．A隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。
70．E慢性支气管炎症状表现为咳、痰、喘、炎四症。阻塞性肺气肿的症状、体征：慢性支气管炎反复急性发作不断加重，形成阻塞性肺气肿，除慢性支气管炎症状外，主要表现为逐渐加重的呼吸困难，发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重。残气量(RV)受肺弹性回缩力的影响，肺气肿时弹性回缩力降低，RV增加；RV、RV／TLC％明显增加，是阻塞性通气功能障碍的表现，常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)。题干给出患者的症状和肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值(RV／TLC％)40％(正常范围：男0．，女0．29)，也是明显增加，故应考虑选项中的阻塞性肺气肿。
71．C鹅口疮患儿患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。
72．E母乳喂养有利于子宫恢复，此项是和患者分娩后2周发生阴道大量出血最不相关的因素。
73．C拔管前口服石蜡油20~30ml，其目的是润滑黏膜和管、囊外壁，有利于拔管。
74．E心、肝、脾、肺、肾称为五脏。
75．B嗜睡症是一种神经功能性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生，且发生的时间多不合时宜，例如说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段，当发生在从事活动的时问段，就会有发生危险的可能性。
76．C【解析：寒冷环境、情绪激动、兴奋、紧张、恐惧、剧烈运动、吸烟、睡眠不佳等均可使交感神经兴奋，导致血压升高。高热环境下，血管扩张，血压降低。
77．A抗胆碱药常见药物如阿托品、普鲁本辛、维U颠茄片(又名胃友)等。这类药物抑制胃肠蠕动，延迟胃排空时间，其药理作用跟胃动力药刚好相反，是不能跟胃动力药合用的。
78．AV1，连胸骨右缘第4肋间，V2连胸骨左缘第4肋间，V4连左锁骨中线第5肋间，V3连V2：与V4。连线中点，V5连左腋前线与V4同一水平，V6连左腋中线与V4同一水平。
79．D护士的语言包括有声语言和姿势语言两种，有招呼用语、介绍用语、电话用语、安慰用语、迎送用语等。根据情境和需要，护士的语言随之变化。
80．C护士在和患者交流过程中要站在患者的角度去考虑问题，言语要通俗易懂，忌用医学术语，避免造成对立。
81．D膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗，可用于矫正子宫后倾及胎位不正。该孕妇为矫正胎位，应采取膝胸卧位。
82．B生长激素可促进腺垂体相应促激素的分泌与合成，从而调节腺垂体的分泌活动。甲状腺激素可促进物质与能量代谢、生长和发育过程，对脑和长骨的发育至关重要。雄激素可促进男性生殖器官的发育和男性第二性征的出现并维持其正常状态。雌激素可促进女性生殖器官的发育和女性第二性征的出现并维持其正常状态。甲状旁腺激素是体内调节血钙水平最重要的因素。
83．D支气管扩张症患者在施行体位引流时的注意事项：指导患者采取不同的引流体位，使病变部位处于高位，从而使痰液顺流至气管；间歇做深呼吸后用力咳嗽，同时由外向内、由下向上轻拍背部，以利于引流，每天1~3次，每次15～20分钟。如果引流过程中出现咯血、头晕、发绀、疲劳等，应及时停止。
84．B预防产后出血应注意观察子宫收缩情况、宫底高度、膀胱充盈度、阴道流血量、会阴阴道内有无血肿。每15～30分钟测量一次血压、脉率，询问产妇有无头晕、乏力等。
85．D长期卧床的心力衰竭患者，因下肢淤血，循环不畅，容易形成血栓，一旦血栓脱落可以造成致命的肺栓塞。故对长期卧床者应鼓励其在床上进行下肢活动，必要时由护士协助患者进行被动运动，以防下肢深静脉血栓形成。
86．D溃疡性结肠炎的好发部位为直肠和乙状结肠，可以扩展至降结肠、横结肠。
87．B年轻男性，饱餐后剧烈运动后出现肠梗阻表现，以及腹部不对称表现，提示肠扭转。
88．A患者角色适应中的问题：①角色行为缺如，指否认自己有病，未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者，是一种心理防御的表现。常发生于由健康角色转向患者角色及疾病突然加重或者恶化时。②角色行为冲突，指患者角色与其他角色发生心理冲突。同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应，常表现为愤怒、焦虑、茫然或者悲伤等。③角色行为减退，指因其他角色冲击患者角色，从事了不应承担的活动。已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。④角色行为强化，指安于患者角色的现状，依赖性加强和自信心减弱，害怕出院．害怕离开医务工作者，对正常的生活缺乏信心。⑤角色行为异常，指患者受病痛折磨而感到悲观、失望，从而导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行、病态固执、抑郁、厌世以至自杀等。
89．C妊娠并发症导致凝血功能障碍，如重度妊娠期高血压疾病、重度胎盘早剥、羊水栓塞、死胎滞留过久均可影响凝血功能，发生弥散性血管内凝血。凝血功能障碍所致的产后出血常为难以控制的大量出血。
90．B胃镜检查是最可靠的确诊方法。
91．A幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活动性者应给予灭菌治疗。一种质子泵抑制剂或铋剂+两种抗生素(阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素)。
92．C高血压的非药物治疗措施有：①戒烟；②戒酒或限制饮酒；③减轻和控制体重；④合理膳食，应适当控制钠盐及动物脂肪的摄入，避免高胆固醇食物，多食富含维生素、蛋白质的食物，增加钾和镁的摄入；⑤增加体力活动；⑥减轻精神压力，保持心态平稳。
93．C低渗性脱水血清钠低于mmoL／L，高渗性脱水血清钠高于mmoL／L，等渗性脱水钠和水等比例丧失。低渗性脱水表现为疲乏、头晕、
软弱无力、恶心、呕吐、表情淡漠、腓肠肌痉挛性疼痛较明显。该患者血清钠mmol／L，临床表现符合低渗性脱水。
94．CA、B、D项均为左向右分流，患儿一般不会出现喜下蹲位和发绀症状，更不会有杵状指。E项基本无症状。法洛四联症的典型症状有喜下蹲位(膝胸位)、发绀(青紫)、杵状指等。
95．D高位肠梗阻(主要指十二指肠和空肠近侧)时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物可为粪性。
96．B麻疹临床上以发热、结膜炎、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑、丘疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现，前驱期以发热、上呼吸道炎症和麻疹黏膜斑为主要特征。该患儿2岁，主要表现为发热、咳嗽、流涕及全身皮疹，查体发现两侧颊黏膜可见灰白色小点，直径为0．5～1cm，周围有红晕(即麻疹黏膜斑)，符合麻疹特点。
97．A麻疹最常见的并发症是肺炎，多见于5岁以下患儿。该患儿2岁，且有体温持续不退，咳嗽、咳痰加剧，肺部听诊闻及较多的中细湿哕音，符合肺炎的临床特点。
98．D患者头部损伤后，出现典型的“中间清醒期”，符合急性硬膜外血肿特点。
99．A患者目前出现颅内压增高危象，表现出瞳孔变化、意识障碍、肢体瘫痪，考虑患者出现脑疝，首先应给予脱水治疗，争取时间准备手术。
．A对于急性颅内压增高患者禁忌采用腰椎穿刺，因其可诱发或加重脑疝。
．C食管癌以中胸段较多见，下段次之，上段较少。
．B患者身高cm，体重50kg，存在中度营养不良。
．D患者在术后短期内出现进食困难，首先考虑为吻合口狭窄。
．D妊娠20一28周期间每4周1次，28～36周期间每2周1次，自36周起每周1次。
．C胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的活动称为胎动。孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动。
．B三度房室传导阻滞患者可出现疲惫、乏力、头晕、心绞痛及心力衰竭，如心室率过慢导致脑缺血，则可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，即阿-斯综合征。
．D急性心肌梗死患者产生室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射；发生心室颤动时立即实施电复律；对房室传导阻滞等缓慢心律失常，可用阿托品、异丙肾上腺素，严重者需安装人工心脏起搏器。
．A题干中并无提到患者有外伤史，故不考虑脑外伤。癫痫发作多与年龄、睡眠有密切关系。心肌梗死疼痛为出现最早、最突出的症状，表现为持久性胸骨后剧烈疼痛。疑病妄想是患者毫无根据地坚信自己罹患某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正。分离性障碍(癔症)患者发病前往往有较明显的人格缺陷，是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状，另一部分患者表现为各种形式的躯体症状，其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点，缺乏相应器质性损害的病理基础。此症患者常常具有一些共同的人格特征，包括暗示性、表演性、以自我为中心、情绪化、幻想性等。
．A对于癔症患者，查找起病诱因最有助于确诊病情。
．C癔症治疗包括心理治疗和药物治疗。心理治疗较常用的是暗示治疗、催眠治疗、分析性心理治疗等；药物治疗要根据病情对症选用镇静、改善情绪的药物。
．A门诊护士主要负责预检分诊、安排候诊和协助就诊，必须随时观察候诊患者的病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排其提前就诊或送往急诊室处理。
．B协助患者坐轮椅的正确方法：将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车轮，扶患者上轮椅；患者坐稳后，翻下脚踏板，嘱患者将脚踏在脚踏板上，手扶轮椅扶手，尽量靠后坐；嘱患者身体切勿向前倾或自行下车；下坡时要减慢速度并注意观察病情。
．E主观资料来源于护理对象，是其主诉，即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。
．B支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽、伴哮鸣音，严重者端坐呼吸，甚至发绀。
．B哮喘的分级：分为轻、中、重和危重4级。其中中度表现为时有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫哮鸣音，心率增快，可出现奇脉。使用支气管舒张剂后PEF占预计值60％～80％，SaO2，为91％～95％，PaO2，为60～80mmHg。
．C患者急性哮喘中度发作，治疗原则为尽快缓解呼吸道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步加重或再次发作，防止并发症。此时给予支气管舒张药效果不佳，糖皮质激素应吸人治疗；症状不缓解加用抗胆碱药雾化吸人或口服糖皮质激素60rag／d。患者SaO2，为91％～95％，PaOmmHg，属于轻度低氧血症，伴有呼吸困难者可给予低流量低浓度吸氧。
．C高代谢症候群、甲状腺肿、眼征为典型甲状腺功能亢进的临床表现，T3、T4均增高支持该诊断。
．D甲亢治疗主要包括抗甲状腺药物、I及手术治疗。药物治疗适用于病情轻、中度患者；甲状腺轻、中度肿大者；年龄在20岁以下，或孕妇、高龄或由于其他严重疾病不宜手术者；手术后复发而不宜行I治疗者。常用药物有硫脲类(甲硫氧嘧啶等)和咪唑类(甲巯咪唑、卡比马唑等)。
．B粒细胞减少和药疹为抗甲状腺药物常见不良反应，因此，用药期间应定期观察白细胞数目的变化。
．E粒细胞减少时极易并发感染，故应预防感染。
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