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TUhjnbcbe - 2024/5/5 17:14:00
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患者,女,75岁,主诉:手抖20余年

现症见:双手不自觉抖动,频率快,幅度小。每于劳动、情绪波动后加重,现连及下肢,寐差,医院就诊已排除帕金森病。舌淡而燥,右关弦细。

震颤,是以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的病证。病位在脑,其常见原因有年老体虚、情志过极、饮食失宜、劳逸失当或其他慢性病证致使肝脾肾病损。本例患者年老体弱,又罹患日久,脏气失凋,精气暗衰,筋脉失养,虚风内动。

该患者手抖症状于情绪波动如生气等后加重,与情志关系密切,因患者年老体弱,劳则甚,故施灸太溪穴,本病病位在脑,同时触诊患者颈项部,发现多个高张力点,故取风池、大椎、肩井、天宗、松解枕下肌群和颈肩部肌群,释放局部张力,改善头、颈项部供血。

同时,穴取天鼎,进针后,稍提针尖,分别斜向上(下颌)、前(喉结)、斜向下(锁骨)进行手法松解。后以梅花针叩刺头部五经、运动区、震颤区,增加脑区血运。

跟诊记录:该患者一共治疗两次

第一次治疗时,在针刺颈项部时,患者手抖情况明显减轻。在其回家的路上,其女儿十分兴奋地反馈疗效,并拍摄小视频,激动地表示:“我母亲的手完全不抖了,在公交车上都很好,一点都没事,她可开心了!”

第二次治疗时,患者女儿述,回家的那几天母亲特别好,还主动做家务等,这俩天症状有些反复,所以再来继续治疗,仔细询问知症状反复是因为回家和老伴儿生气啦。而这次,又加了神门等穴。神奇的是,这回效果更好,针入手抖完全停止,患者自己都在说我自己都感觉到不抖啦~

按语:受情绪波动影响的病症如何考虑?

足阳明胃经的循行,从头走足,贯穿躯干,其循行与病候,详细描述了头部(神志功能)、胃脘脐周(胃脘消化功能)与下肢正面(厥逆现象)之间的关系。

“是动则病,洒洒振寒,善伸,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为骭厥。”

大致的意思就是说:足阳明经的经气发生异常变化,病未至而将至之时,出现短暂的甚至是转瞬即逝的恶寒症状,因内有胃火而迅速发热,热熏于面,则面色黑中带有光泽,中焦不畅使人频繁伸懒腰,屡屡打哈欠

病发之时,患者特别厌恶他人与火光,听到声音心中就惕惕惊慌,只好关门闭户、遮塞窗户,独自关在房内,这是抑郁症的表现。

病情严重时,则表现为爬上平时难以爬上的高处放声而歌,激扬文字,不穿衣服到处乱跑,这是狂躁症的表现。时时抑郁,甚则狂躁,实为精神分裂等神志疾病。可见,神志病是足阳明病候的主要病症。

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