随着经济社会的快速转型,生活节奏明显加快,竞争压力加剧,引发广泛的心理不适,个体心理行为问题及其引发的社会问题日益凸显,成为社会热点。心理行为异常和常见精神障碍逐渐增多,个人极端情绪引发的恶性案件时有发生。精神卫生服务存在突出的供需矛盾。根据中国精神卫生调查(),心境障碍的12个月患病率为4.06%,而求治率仅为9.51%,求治者治疗比例仅为71.08%;焦虑障碍的12个月患病率为4.98%,而求治率仅为10.99%,求治者治疗比例仅为68.95%。公众普遍缺乏精神卫生和心理健康知识,因此不仅需要开展常见精神障碍和心理行为问题服务,提升诊疗能力,还应加大对公众的科普宣传,提升知晓度和求治意识。
为了提高公众知晓度和求治意识,现推出精神卫生系列科普动画,今天,我们来看第二集:双相情感障碍。
有如心跳一般,人的情绪也不是一条生硬的直线。顺心如意时,人们感到愉快、轻松、心情像鸟儿飞过晴空;遇到挫折时则常感低落、沉重、心情好像暗淡的阴天。情绪的正常波动是可控的,也不会影响日常生活。
但有些人,情绪就像过山车,一阵子没来由的愉快、兴奋、感到自己无所不能;又一阵子心情低落、没精力、觉得自己一无是处;情绪的剧烈变化不能自控也非常影响生活——他们可能是患上了双相情感障碍。
到底什么是双相情感障碍?该如何治疗?请看正片~~~
来源:医院公事部、国家精神卫生项目办公室
有一些人,他们一段时间会情绪低落,闷闷不乐,无愉快感,兴趣减退或缺乏,愁眉苦脸,觉得活着没有意思,动作缓慢,不愿跟人交往回避社会等等。等过了一段时间又会变得情绪高涨,乐观热情,兴奋话多,讲话滔滔不绝,活动增多,整天忙忙碌碌等。这两种情况反复发作,给患者带来很大的困扰。其实,他们患了一种叫双相情感障碍的疾病。
它具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特点,该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响,15~44岁人群中,在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高,完全治愈率低,很多患者和其家庭备受困扰。
什么是双相情感障碍?
双相情感障碍是指以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病,俗称躁郁症。
既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。
一般呈发作性病程,抑郁和躁狂常反复循环或交替出现,也可以混合方式存在,发作间歇期症状可完全缓解。病情发作时患者的日常生活、工作、学习产生带来不良影响。患者首次发作通常是因为应激生活事件(例如工作、学习失利,失恋,家庭变故等)。
双相情感障碍发病的危险因素
双相情感障碍的发病机制
双相情感障碍的发病机制尚不明确,目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。
01
遗传学因素
调查发现:该病有明显的家族聚集性,其遗传倾向较精神分裂症、抑郁症等更为突出,遗传度高达85%,父母若一方患有双相障碍I型,其子女患双相障碍的几率约为25%,若父母双方均患有双向障碍I型,则子女患双向障碍的概率达50%-75%。
02
心理社会因素
不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能成为一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。
双向情感障碍的治疗
一般疗法
专业诊治
提高识别率,还需要家庭成员的参与
双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是5-10年,超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍,其中60%的患者曾被误诊为抑郁症。
造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别,对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的情感体验,持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态,故轻躁狂患者极少自发报告这种情况,那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要。
警惕这五个征兆!
注意,出现这5个征兆要警惕了!1
---容易激惹
患者很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆,持续时间一般比较短暂。
2
---强制性哭笑
患者在没有任何外界因素的影响下,突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。患者对此既无任何内心体验,也说不出为什么要这样哭和笑。这是在脑器质性时较为常见的一种精神症状。
3
---情感脆弱
患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动,无法克制。
4
---病理性激情
是指突然发生的、非常强烈但又短暂的一种情感障碍。它与情感爆发的不同之处:其表现为冲动、伤人、毁物等具有很强的破坏性的行为,多半有一定程度的意识障碍,事后遗忘。
5
---其他症状
常常伴有思考困难、缺少决断、缺乏兴趣、头痛、睡眠障碍、精力不足的症状,严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。
若出现以上征兆时,要提醒十二分精神!及时寻求专业意见
情绪就像天气,时好时坏。有时人们感到开心、愉快、轻松,心情像万里的晴空;有时又感到失落、沉重、压抑,心情像布满乌云的阴天。这种情绪波动都是正常的,不会影响到正常的生活和工作。
但有一个群体,他们的情绪大起大落就像过山车,体验着双面人生。高兴时,感到亢奋、精力十足,甚至不需要多少睡眠、或者认为自己无所不能,好像达到了人生巅峰;低落时,感到缺乏动力、不愿意说话、无助甚至消极厌世,就连周围的环境也都蒙上了暗淡的阴影。长时间在情绪的高低起伏中穿梭会给他们的生活和工作带来很大影响。
很多人不知道这是生病了,他们可能患上了双相情感障碍。是的,情绪也会生病,庆幸的是目前有很多方法可以治疗。
双相情感障碍有哪些临床表现?该如何治疗和康复?让我们一起观看科普漫话——双相情感障碍~愿我们生命的过山车都能平稳前进,用更好的情绪状态体验人生的精彩!
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那这种疾病发作时会有哪些具体表现?究竟是什么原因引发了躁郁症?是否有方法能够缓解这种病症?……听听脑科学的回答吧!
酷炫脑B站视频《什么是双相情感障碍》视频
儿童双相情感障碍该如何识别,以下3点告诉你
愤怒、兴奋、焦虑,这些情绪波动,都可能是双相情感障碍的首发表现,由于这种疾病常发生在青春期或幼儿期阶段,那么,该如何识别儿童双相情感障碍呢?
你的孩子是否表现出过度的情绪变化?愤怒、兴奋、焦虑的爆发,随后是抑郁和沮丧?这些情绪波动可能是双相情感障碍的首发表现。双相情感障碍是一种严重的精神疾病,常常发生在青春期或幼儿期。
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双相情感障碍的特征是躁狂症和抑郁症的急剧转变。患有这种疾病的人可能会经历躁狂发作,包括欣快感,夸大的自我形象,高度烦躁和激动,睡眠欲望降低,思维奔逸或冲动,往往还有破坏性的行为。他们也可以经历深刻的抑郁期,包括低自尊,绝望和自杀念头或行为。尽管有这些强烈症状,但双相情感障碍往往不明确且未经治疗。
研究显示,双相情感障碍首次发作与接受专业治疗之间会有十年的延后。虽然许多双相情感障碍患者是成年人,但其双相情感障碍的症状往往可以追溯到童年时期。大约四分之一的自杀死亡可能与双相情感障碍有关(APA),因此,专业人士和家长清楚地了解幼儿和青少年何时表现出两极情绪波动的最初迹象至关重要。如果我们能够共同制定早期干预治疗计划,就可以让儿童及其家人免受双相障碍的影响。
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双相情感障碍是一种具有遗传和神经学基础的精神疾病。这意味着双相是可以遗传的,并且基本上是在个体的DNA中编码。随着大脑的发育,这些遗传因素会影响大脑处理情绪调节的方式。通常,双相情感障碍的最初迹象发生在青春期或成年早期。这可能与荷尔蒙的变化,以及社会和学习压力的增加有关,这些压力都可以成为双相症状的催化剂。但是青春期前的孩子也可以表现出双相情感障碍的症状。
例如,Luby,Tandon&Belden()发现,与非双相障碍相比,被诊断患有双相情感障碍的学龄前儿童的情绪反应性增强。换句话说,具有双相性的幼儿对刺激产生反应,这些刺激产生更长和更强烈的快乐时期的积极情绪,同时对产生负面情绪的刺激作出反应,产生更长和更强烈的悲伤和愤怒时期。一般情绪障碍可以预示儿童时期的几个不同问题,但患有双相的年轻人通常会对情绪状况作出反应,其反应大致超出其发育阶段的预期参数。
一些双相情感障碍的症状可能与其他儿童期疾病相似,特别是注意缺陷多动障碍(ADHD)和对立违抗性障碍(ODD)。对于成年人来说,区分双相与其他疾病是一项复杂的任务,但对于孩子来说,这更加困难。要记住的一个关键因素是两极症状的循环发作。也就是说,两极症状在情绪波动中来来往往,而其他疾病,如ADHD,如果不及时治疗症状往往向一个方向发展。因此,双相情感障碍可以被描述为“发作性的”,而其他疾病被认为是“普遍存在的”。
从躁狂的角度来看,儿童往往表现出能量增加,注意力分散,压力言语,宏大的自我形象,需要减少或渴望睡眠,兴高采烈/兴奋和判断力差。他们也可能会出现妄想或幻觉这些症状。
伴随着高兴奋性和易怒的时期,寻找严重甚至破坏性的抑郁症也是至关重要的。在双相情感障碍中,能量水平和注意力分散的明显变化是非常典型的。最重要的是,应该认真对待任何有自杀念头或手势的迹象。当孩子患有双相情感障碍时,他们经常表现出周期性自杀表达甚至是尝试。自残和早期药物滥用问题也很常见,应立即与适当的治疗专业人员一起解决。
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成年人的双相情绪发作可持续数天,甚至是数周。但是对于患有双相的儿童和青少年来说,即使在一天内,他们的情绪也会循环发作。尽管有这些情绪和行为的强烈变化,但情绪事件之间也可能存在相对平静的时期。这并不意味着双相情感障碍已经消失,这仅仅是下一次不受控制的情绪风暴之前的平静。事实上,在另一场双相危机爆发之前,平静的时刻往往是开始治疗的最佳时机。
在生命早期识别双相面临的问题是,其他精神疾病或生活调整原因可能会出现情绪变化。儿童和青少年在发展过程中肯定会经历情绪变化,但是双相障碍会导致情绪管理异常困难。因此,如果怀疑孩子可能患有双相情感障碍,那么找到一位经验丰富的儿童双相情感障碍专家,准确评估病情是当务之急。
治疗双相情感障碍包括情绪稳定药物,它旨在帮助儿童治愈双相,最终满足儿童的自尊,学业和社会需求。父母对精神科药物的长期影响感到担忧,这是可以理解的。但研究表明,对双相障碍的适当护理,实际上可以保护大脑免受双极情绪波动的破坏性影响。良好的治疗还可以预防吸*和酗酒,以及可能给儿童和家庭带来长期麻烦的冲动行为。
因为双相具有遗传性,所以患双相情感障碍不是哪个人的错。但是,对疾病进行良好的护理和