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真人真事这个病能让学渣逆袭成学霸 [复制链接]

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壹姐导读:

前段时间看见一个妹子,总是控制不住要买买买,即使刷爆信用卡也停不下来,最近又看到一个从学渣变学霸的,要问两件事有什么关联,他们都得了一种病,双向情感障碍,你成功的引起了我的注意。

从学渣变学霸,背后的原因不简单

孩子从“学渣”变成学霸本该是一件值得庆祝的事,而医生却急了,孩子反常的背后可能隐藏着精神疾病!

小秦是一名高三学生,但自从进入高三这个学期后,邱女士发现儿子经常躺在床上唉声叹气,功课放任不管,老师频频打电话告状。一来二去,小秦索性连学校都不去,“我们和他说话,都不理人,就把自己关在房间里。”邱女士说。

情急之下,她带着儿子小秦到了树兰(杭州)医院精神卫生科主任医师蔡巍的门诊,经过详细问诊和量表测定,蔡巍初步判断:小秦抑郁症发作,需要进行抗抑郁治疗。

回家服药两周后,邱女士传来喜讯:小秦这段时间和变了一个人似的,学习很卖力,在家都学习到很晚。开学摸底考成绩一门门出来,最差的这门都在班级排名第9,总成绩挤进班级前五,从原来的成绩垫底到现在的学霸模样,小秦简直成了年级“神话”。

电话里,听到邱女士的描述,蔡巍说:“我心里就咯噔一下,心想不好!因为在问诊时,我发现孩子有抑郁症症状,反复询问了孩子有否情绪特别好,做事特别有积极性,兴奋、话多等表现,母子都表示没有。没想到,孩子回去后出现情绪高涨的表现,这就表示,小秦患的并非抑郁症,而是双相情感障碍。”

双向感情障碍是什么要紧的病吗?

双相情感障碍不同于抑郁症和狂躁症。但是却比这两者都可怕和难办。

一些著名的艺术家也患有双向情感障碍,比如贝多芬、梵高、舒曼等。

以小秦的病例来说,前半段,小秦的症状为典型抑郁发作,表现为“情绪低落,活动减少,思维迟钝”;而后段是躁狂发作,正好和抑郁症的表现相反,表现为“情感高涨,活动增多,思维敏捷”。

“如果在整个病程中既有抑郁发作,又有躁狂发作,这样交替发作的心境障碍,我们称为双相情感障碍。从临床来说,双相情感障碍非常容易误诊或者漏诊。另外,因为双相情感障碍容易反复发作,往往需要长时间的药物治疗和心理治疗。

根据美国国家心理卫生研究所统计,在美国的成年人中,有2.6%的人患有双相障碍。初次出现症状的年龄通常在青春期末期或成年早期,另外有一些人在儿童期或成年后出现症状。

研究者试图寻找准确的病因,但他们认为先天和后天因素各有影响。有双相障碍的父母和兄弟的孩子,患上这类疾病的风险会增加。但是,也有很多有家族史的孩子并没有患病。

双向情感障碍怎么治?

也许从学渣逆袭成学霸的那一刻很爽,买买买刷爆信用卡的那一刻很爽,但有病就得治,双向情感障碍发作时间占比最多的状态还是抑郁,就像被关在久不见天日的小黑屋,迟早人会受不了的。

目前的主要治疗手段:

当前的主要疗法包括药物治疗、认知行为治疗、心理治疗和电休克治疗。有好几种处方药被用于双相障碍,包括情绪稳定剂、抗抑郁药和抗精神病药物。当药物不起作用时,也会采用电休克疗法,让电流通过大脑来诱发癫痫,是一种安全高效、迅速缓解症状的疗法。

全病程治疗原则

双向情感障碍治疗目标除缓解急性期症状外,还应坚持长期治疗原则以阻断循环反复发作。全病程治疗可分为3个阶段,即急性治疗期(6-8周)、巩固治疗期(抑郁发作4-6个月,躁狂或混合性发作2-3个月)和维持治疗期(尚无定论,如过去为多次发作者,2-3年或更长)。

药物治疗保证安全有效的原则,具体如下:

1.心境稳定剂为基础治疗,即不论双相障碍为何种临床类型,都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。目前比较公认的心境稳定剂主要包括锂盐(碳酸锂)、卡马西平和丙戊酸盐,其中锂盐为首选心境稳定剂。(备注:白细胞减少与严重肝脏疾病者禁用丙戊酸盐,肝、肾功能不全者应减量。孕妇禁用。6岁以下儿童禁用。使用期间应定期检查肝肾功及白细胞计数。)

2.多种药物联合治疗,由于双相障碍的临床现象学复杂,单药治疗常无法解决全部症状,因此可根据病情需要及时联合用药,联用方式可以是:两种心境稳定剂联合使用;心境稳定剂与苯二氮卓类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合。(注意:双相障碍抑郁发作时,在使用心境稳定剂的基础上可慎用抗抑郁剂,尤其是可同时作用于5-HT和NE的药物(如度洛西汀、文拉法辛等),病情转躁时立即停用抗抑郁剂。)

补充:①对严重兴奋、激惹、攻击的急性躁狂患者,治疗早期可短暂联用抗精神病药,对伴有精神病性症状的急性躁狂患者需要较长时间联用抗精神病药物;②躁狂发作治疗早期也可联合苯二氮卓累药物,以控制兴奋、激惹、攻击、失眠等症状。

3.定期监测血药浓度:急性治疗期血锂浓度应维持在0.6-1.2mmol/L,维持治疗期为0.5-0.8mmol/L,血锂浓度上限不宜超过1.4mmol/L,以防止锂中*,老年患者血锂不宜超过1.0mmol/L。丙戊酸盐的有效血药治疗浓度为50-μg/ml。

小编说两句

当下进入春季,随着春季日照的延长,人体内分泌激素和神经递质都会发生相应变化,从而各种精神疾病进入高发期。

尽管双相情感障碍和遗传、神经免疫、神经内分泌等有关,但社会心理因素也会起到推波助澜作用,工作学习压力太大,一定要找到发泄和放松的方式,周末多出去晒晒太阳。

—THEEND—

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