刘军连预约 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/210829/9377856.html每日商报记者冯双通讯员应晓燕
“医生，我老伴去世了，给我留下30万遗产，我把现金取出来放在家里。”近日，医院精神病区收治了一位患者，当医生提醒她，把大量现金放在家里很危险时，她回答道，“不怕不怕，天猫精灵给我看着呢！”
这名老人是一位双相情感障碍患者，因为狂躁发作被家人“骗”到医院接受治疗。
医院老年二科副主任医师张江涛介绍，这位病人由于伴随多种症状，确诊过程非常曲折，前后经历了6年。
六旬阿姨狂躁伴随抑郁
花6年才确诊为双相情感障碍
患者陈阿姨66岁，最近因为“过于兴奋”、“不停说话”医院接受治疗。从年到现在，她已经入院三次了。
家属称，从年开始，陈阿姨每到立春后就变得唠叨，心烦意乱，情绪低落，总觉得，什么都不顺心，自责什么都做不好，怀疑别人在背后取笑她。天气转热，她的情绪也渐渐好转，趋于正常。
家人觉得她可能是到了更年期，没有引起重视。年，陈阿姨开始出现记忆力下降、丢三落四的情况，她还怀疑别人偷了她的东西。年，她的情绪问题越来越严重，这才引起家人的重视。
此后，家医院接受治疗。但医生诊断其患有躁狂症，服了一段时间药后，陈阿姨情绪稳定，回家调养。
不久，陈阿姨的老伴儿因病去世，她的情绪又变得郁郁寡欢，家人将她送到医院，诊断结果为重度抑郁症，经过治疗好转出院。今年4月份，医院，这次她的情绪状况又有了新的变化，变郁郁寡欢为出奇兴奋。喜欢将金银首饰戴在身上，整天走东家串西家。不仅话多，还动不动就发火骂人。
接诊后，医院老年二科副主任医师张江涛经过一系列的检查及心理评估，发现陈阿姨患的是“双相情感障碍”，目前是躁狂症发作期。
老人情绪问题容易被误诊
要警惕发展为老年痴呆症
张江涛主任介绍，临床上，80%双相障碍患者会被误诊或漏诊，最常见的是误诊为单纯抑郁症，只占病人的31%。特别是中老年人的情绪问题，往往会被身边的人误会为更年期或老年痴呆症，耽误了治疗。
“尤其是老年人，大多会有不同程度的躯体问题，如代谢综合征、高血压、糖尿病和心血管疾病，老年双相障碍患者的躯体疾病，也在一定程度上影响了双相情感障碍患者的诊断和治疗，很多患者都是经过反复诊断才最终确诊是什么问题。”张江涛说，考虑到陈阿姨年龄已经不小，老年期的抑郁症、焦虑症也会成为诱发痴呆的高危因素。
“双相情感障碍经过治疗能够完全恢复过来，而老年痴呆症治疗后仍难以恢复，并且病情会呈进行性发展。”他建议，如果身边的亲人尤其是老年人出现情绪问题，要留心注意观察，医院检查。
